Что такое мефенаминовая кислота? На сегодняшний день препарат пользуется большой популярностью в артрологии, при лечении заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

Фармакологические свойства препарата, а также показания и противопоказания к применению, аналоги и стоимость в этой статье.

Мефенаминовая кислота. Общие сведения

Является противовоспалительным, анальгезирующим, противовирусным препаратом.

Препарат получил широкое распространение в артрологии, для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

Фармакологический свойства

Мефенаминовая кислота – является производной антраниловой кислоты, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов.

Оказывает влияние на центральные и периферические механизмы боли, снижает локальный воспалительный процесс.

Способствует понижению температуры, благодаря влиянию на центр терморегуляции. Противовоспалительный эффект получается за счет стимуляции выработки интерферонов. Эффект от приема препарата наступает спустя три часа. Мефенаминовая кислота выводится из организма с мочой.

Состав и форма выпуска

Мефенаминовая кислота — горький серо-белый порошок, без запаха.

Выпускается в виде таблетка по 10 штук в одной ячейке, одна или две упаковки в картонной пачке.

Действующее вещество: мефенаминовая кислота.

Вспомогательные вещества: тальк лактоза моногидрат, крахмал кукурузный натрия лаурилсульфат; кремния диоксид; магния стеарат.

Показания

Противопоказания

Мефенаминовую кислоту нельзя применять, при:

С осторожностью:

1. — пациентам с эпилепсией;
2. — гипертонией;
3. — неспецифический язвенный колит;

Побочные эффекты

1. — Оказывает нежелательное воздействие на ЦНС: сонливость, слабость, раздражение, судороги, головные боли;
2. — тошнота, рвота, газообразование;
3. — колит, изжога, гепатит, желтуха, энтероколит, панкреатит;
4. — высокое или низкое артериальное давление;
5. — аритмия;
6. — гастрит;
7. — бронхоспазм;
8. — цистит;
9. — почечная недостаточность.

Применение мефенаминовой кислоты

Способ

Мефенаминовую кислоту показано принимать во внутрь, во время приема пищи. Таблетку или капсулу не разделяют, необходимо, глотать целиком.

Дозировка: взрослым по 250 мг или 500 мг 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет– 3 грамма.

Продолжительность курса лечения назначает лечащий врач.

Суточная доза мефенаминовой кислоты для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет не должна превышать 1 грамма. Точную дозировку и продолжительность курса определяет лечащий врач.

Передозировка

Препарат имеет стремительно быстро всасываться в желудочно-кишечный тракт, поэтому в случае передозировки, могут быть: язвы, эрозии ЖКТ.

Сопровождаются, следующими симптомами: рвота, тошнота, повышение или понижение артериального давления, затрудненное дыхание, кома.

При передозировке препарата, необходимо: вызвать рвоту, принять сорбенты.

Особые указания

Мефенаминовую кислоту не следует принимать пациентам с аллергией на компоненты препарата и нестероидные противовоспалительные средства, сердечной недостаточностью, после перенесенных операций на сердце и с циррозом печени.

С осторожностью: пожилым людям, пациентам с сахарным диабетом, при нарушении кровообращения, бронхиальной астмой, инсульте. Данной группе пациентов назначает препарат с минимальной дозировкой.

Для снижения побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт мефенаминовую кислоту необходимо применять вовремя или после еды. При возникновении кожных высыпаний и чувства тошноты, прием препарата необходимо прервать.

Аналоги

Препараты идентичные по составу и показаниям к применению

Иные аналоги препарата

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек.

Отпускается без рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарственного препарата зависит от формы и фасовки.

Средняя цена: 240-300 рублей.

Мефенаминовая кислота имеет противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Она способствует уменьшению воспалительного процесса. Данный препарат улучшает заживление ран. Жаропонижающий эффект лекарства объясняется тем, что Мефенаминовая кислота уменьшает выработку простагладинов. Средство обладает противовирусным действием, поскольку оно улучшает процесс образования интерферона.

В каких случаях следует применять?

Мефенаминовая кислота применяется при воспалительных заболеваниях суставов. Лекарственное средство уменьшает отек и снимает воспаление. Его можно применять при ревматизме и артрите. Длительность курсового лечения при патологиях суставов может достигать двух месяцев. Мефенаминовая кислота эффективна при комплексном лечении гриппа и вирусных инфекций.

Медикамент поможет при женских проблемах: его стоит применять при дисфункциональной дисменорее и продолжительных маточных кровотечениях. Препарат можно принимать при головной, мышечной, послеоперационной боли.

Какие дозировки предусмотрены?

Мефенаминовую кислоту надо принимать внутрь, после еды. Лекарственное средство надо запивать молоком. Детям, достигшим 12 летнего возраста надо пить по 250 – 500 мг препарата трижды в день. Максимальная ежедневная дозировка составляет 3000 мг. При достижении положительной динамики доза уменьшается до 1000 мг. Детям в возрасте от пяти до двенадцати лет мефанаминовую кислоту надо принимать не более четырех раз в сутки по 250 мг. Продолжительность лечения – около месяца. При терапевтическом лечении болевого симптома препарат необходимо употреблять не менее недели.

Что можно сказать о побочных действиях?

Мефенаминовая кислота вызывает неблагоприятные изменения в пищеварительной системе организма. Нередко при использовании лекарственного средства возникают боли в животе, диарея и тошнота. Препарат может вызывать внутреннее кровотечение, язву желудка, панкреатит. Он нередко повышает уровень печеночных ферментов в крови. Кислота влияет и на кроветворную систему организма: она может привести к анемии и тромбоцитопении. Данный медикамент может повышать артериальное давление, изменению сердечного ритма. В редких случаях после употребления лекарства развивается сердечная недостаточность, появляются отеки.

Кислота может вызывать бронхиальные спазмы и аллергическую реакцию. Она ухудшает состояние почек и нервной системы. При приеме лекарства у больного нередко нарушается сон, он становится раздражительным. Препарат негативно влияет на органы чувств: при приеме этого медикамента может наблюдаться шум в ушах, проблемы со зрением, воспаление глаз.

Кому противопоказано это лекарство?

В некоторых случаях применять этот медикамент не следует:

• Мефенаминовую кислоту нельзя принимать при индивидуальной восприимчивости к компонентам средства.
• Данное лекарство запрещено к применению при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике.
• Его не стоит назначать при тяжелых заболеваниях крови, серьезных патологиях печени и почек.
• Детям, не достигшим пятилетнего возраста, пить это лекарство нельзя.
• Препарат запрещено употреблять в период вынашивания ребенка, во время естественного вскармливания. Лекарство увеличивает частоту сердечных сокращений у будущего малыша.
• Медикаментозное средство не стоит принимать женщинам, которые планируют наступление беременности в ближайшем будущем, поскольку после его применения могут появиться проблемы с зачатием.

Соблюдайте осторожность!

Данное лекарственное средство имеет большое количество побочных эффектов. При лечении этим препаратом необходимо проявлять осмотрительность:

• Этот медикамент нельзя использовать людям, которые перенесли операцию на сердце.
• Не рекомендуется применение этого лекарства при наличии аллергии на Аспирин.
• У пациентов пожилого возраста в процессе лечения могут возникать неблагоприятные осложнения.
• В группу риска входят и больные диабетом, эпилепсией, стенокардией. Таким пациентам необходимо уменьшить рекомендованную дозировку препарата.
• При наличии у человека системной красной волчанки прием лекарственного средства не рекомендуется из-за высокой вероятности возникновения менингита.
• Лечение надо прекратить при появлении кожной сыпи и диареи. При длительном употреблении лекарства необходимо следить за параметрами крови и функцией почек.
• Данный медикамент притупляет естественную реакцию организма, при лечении этим препаратом нужно проявлять внимательность при управлении машиной.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач не советует применять Мефенаминовую кислоту при лечении детей. Педиатр считает, что данное лекарство обладает высокой эффективностью и быстро снижает температуру. Но в составе препарата содержится большое количество вредных веществ, поэтому во многих развитых странах отказались от применения этого лекарственного средства в качестве жаропонижающего.

Комаровский пишет, что для снижения температуры лучше воспользоваться Парацетамолом и Ибупрофеном. Эти лекарства отвечают всем необходимым требованиям. Они эффективны и подходят для лечения маленьких пациентов.

Как правильно использовать лечебную пасту?

Пасту и лекарственный раствор, содержащий Мефенаминовую кислоту нужно использовать в течение нескольких дней, поэтому их следует готовить перед применением. Паста используется для избавления от зубной боли. Терапевтический курс предполагает не менее семи сеансов. При язвах на слизистой оболочке ротовой полости делают аппликации с использованием водного раствора средства. Такие процедуры надо проводить до двух раз в сутки.

Полезное средство на основе Мефенаминовой кислоты

В мази «Мефенат», помимо данной кислоты, содержится вилинин. Он обладает бактериостатическим действием. Вилинин эффективен для заживления ран. Его можно применять при трофической язве, гнойной ране, ожоге. Данное средство назначают и при экземах, фурункулах, сильных трещинах на губах.

В структуре мази присутствует и полиэтиленоксид. Он снижает воспалительный процесс и способствует глубокому проникновению мази в кожу.

Мазь отличается местным действием, она дает длительный эффект. Средняя продолжительность действия — 10 часов.

Средство следует наносить на пораженную часть тела с помощью марлевого тампона дважды в сутки. Средство отличается небольшим обезболивающим эффектом. Продолжительность лечения – около 14 дней. Иногда наблюдается раздражение в том месте, на которое была нанесена мазь. Покраснение обычно проходит через несколько дней.

Как лекарственное средство взаимодействует с другими препаратами?

Если применять это лекарственное средство параллельно с приемом Анальгина, воспалительный процесс у больного пройдет намного быстрее. Другие нестероидные противовоспалительные средства принимать не рекомендуется. Некоторые врачи считают, что при лечении острых респираторных заболеваний, помимо Мефенаминовой кислоты, надо использовать Иммустат. Как показали результаты исследований, эти два препараты отлично взаимодействуют друг с другом: они быстро устраняют неприятные проявления недуга, уменьшают вероятность возникновения осложнений.

Мефенаминовая кислота — достаточно серьезное лекарство, поэтому перед началом курсового лечения надо посоветоваться с врачом. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозировку препарата!

Мефенаминовая кислота - нестероидный, противовоспалительный, жаропонижающий, противовирусный препарат.

Состав

В 1 таб. - 500 мг. мефенаминовой кислоты.

Вспомогательные ингредиенты: стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, метилцелюллоза, стеарат магния, крахмал картофельный.

Таблетки сероватого цвета с зеленоватым оттенком, выпуклой формы с риской.

Фармакологические свойства

Относится к противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим препаратам. Влияет на центральные и периферические механизмы болевой чувствительности, ослабляет местное воспаление очаге.

Стабилизирует мембраны клеток, снижает проницаемость стенки сосудов. В очаге воспаления снижает пролиферацию клеток и стимулирует заживление.

Влияет на центр терморегуляции, что способствует жаропонижающему эффекту. Увеличивает активность Т лимфоцитов, которые играют немаловажную роль в функции иммунной системы, стимулирует выработку интерферона, что и оказывает противовоспалительный эффект. Быстро всасывается в ЖКТ, эффект препарата наступает через два, или три часа. Метаболизируется в печени. Выводится этот препарат в основном с мочой, в малом проценте с калом.

Инструкция к применению

• Ревматоидный артрит;
• Послеоперационные боли;
• Ревматизм;
• Невралгия;
• Миалгия;
• Подагрический артрит;
• Головная боль;
• Онкологические боли;
• При лихорадке простудных заболеваний;
• При вирусной инфекции;
• Траматические боли;
• Пародонтоз.

Дозировка

Детям от 5 -12 лет, как правило, назначают 250мг три, возможно четыре раза на день. Продолжительность лечения 20 - 60 дней.

Подросткам после 12 лет и взрослым больным этот препарат назначают, как правило от 250 - 500 мг 3-4 раз/сут. Если существует необходимость, возможно увеличить дозировку до 3000 мг., при получении положительных результатов дозу следует снизить до 1000 мг. При симптоматическом лечении в случае болевого синдрома - срок применения до одной недели.

Передозировка

Этот препарат имеет свойство провоцировать язвы, а также эрозии ЖКТ, редко бывает - тонико клонические судороги.

Симптомы: рвота, боли в желудке; очень редко - желудочное кровотечение, нарушение артериального давления, угнетенное дыхание, кома.

Лечение: вызвать рвоту, принять сорбенты. Форсированный диурез. Лечение симптоматическое. В связи с прочной связью мефенаминовой кислоты с альбумином, гемодиализ не будет эффективен.

Побочные действия

• Самый распространенный (в начале лечения) побочный эффект - нарушение работы ЖКТ;
• периферические отеки;
• нарушение сна, повышенная раздражительность;
• дизурические проявления;
• дискомфорт в области ЖКТ;
• боль в животе;
• тахикардия;
• бронхоспазм;
• нарушение АД;
• нарушения работы почек;
• высыпание на коже, иногда - крапивница.

Противопоказания

• Заболевание крови;
• Индивидуальная непереносимость к компонентам препаратам;
• При язвенной болезни;
• При воспалительных процессах ЖКТ;
• Нарушения работы почек, печени;
• Беременность и период грудного кормления;
• Детям до 5 лет.

Взаимодействие Мефенаминовой кислоты с другими лекарственными препаратами.

При совместном применении мефеноминовой кислоты с метатроксатом, могут усиливается токсические свойства метатроксата.

Прием с варфарином, может усилится риск возникновения кровотечений ЖКТ.

Особые указания

Мефенаминовую кислоту не следует назначать больным, у которых были проведены хирургические вмешательства на сердце, или имеется тяжелое заболевание печени (цирроз), перфорация кишечника.

С особой осторожностью этот препарат назначают больным в пожилом возрасте, страдающих эпилепсией, астмой, имеющим склонность к аллергиям, с заболеванием сахарным диабетом, с нарушением свертываемости крови, с нарушением работы почек, а также и печени. Для этих больных следует корректировать дозировку, возможно снижение дозы, это решает врач.

Чтобы снизить раздражение слизистой желудка принимать препарат следует во время еды, или возможно снизить дозу.

Если проявляются высыпания на коже, либо другие признаки побочных эффектов, прием Мефенаминовой кислоты следует отменить.

При длительном лечении препаратом, необходимо постоянно держать под контролем картину крови, работу почек, а также печени.

Препарат назначают с особой осторожностью пациентам, у которых существует непереносимость к ацетилсалициловой кислоте и к другим противовоспалительным препаратам.

Больным, страдающим нарушением работы сердца, язвенные заболевания желудка.

Беременным женщинам этот препарат противопоказан из-за возможности преждевременного закрытия боталлова протока.

В период кормления грудью, если существует необходимость прием препарата, тогда следует отменить грудное вскармливание.

При управлении транспортным средством, препарат может влиять на быстроту реакций, поэтому на время прохождения лечения этим препаратом следует воздержаться от управления транспортом.

Детям до 5 лет прем препарата запрещен.

Прием одновременный с антацидами, может увеличится концентрация в плазме крови мефенаминовой кислоты.

Прием вместе с другими нестероидными препаратами, может усилить риск побочных признаков со стороны ЖКТ.

Такие препараты как: тиамин, антитромботические средства, производные фенотиазина, пиридоксин могут усиливать действие мефенаминовой кислоты.

Аналоги

• Апонил;
• Артрум;
• Вольтарен;
• Имел;
• Кетонал;

Цена

В Украине

• Капсулы 250 мг №20 - 18 грн.
• Капсулы 500 мг №29 - 29 грн.

Для жителей России

• Капсулы 250мг. №20 - 120 руб.

Срок хранения этого препарата: в сухом месте при температуре до 25 град. - 5 лет.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки серовато-белого цвета со слегка желтоватым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, допускается мраморность.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Фенаматы.

Код АТХ М01А G01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Мефенаминовая кислота – нестероидное противовоспалительное средство. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, которые принимают участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.

Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.

В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное влияние на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

Фармакокинетика.

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 – 4 часа после приема. Уровень в крови пропорционален дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90 % с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 2 – 4 часа. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почками (67 % дозы), с фекалиями (20 – 25 %).

Показания

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматическая, зубная, головная боль разной этиологии, послеоперационная и послеродовая боль.

Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные наличием внутриматочных контрацептивов, при отсутствии патологи тазовых органов.

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Бронхоспазм, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма или крапивница в анамнезе, возникшие после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременный прием специфических ингибиторов ЦОГ-2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, заболевания органов кроветворения, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-кишечные кровотечения или перфорации, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические аналгетики, кофеин, димедрол повышают аналгетический эффект лекарственного средства.
При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты метотрексата.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II): снижение антигипертензивного эффекта, повышенный риск почечной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. Также необходимо оценить функцию почек в начале лечения и при сопутствующей терапии.

Диуретики: снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВС.

Сердечные гликозиды: НПВС могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови.
Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности.

Мифепристон: НПВС не следует принимать в течение 8 – 12 дней после приема мифепристона – НПВС могут снижать действие мифепристона.

Кортикостероиды: повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Фторхинолоны: НПВС повышают риск развития судорог.

Аминогликозиды: НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.

Такролимус: возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.

Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.

Препараты лития: снижение выведения лития и повышение риска развития литиевой токсичности.
Мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов , поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений. Одновременное применение мефенаминовой кислоты с пероральными антикоагулянтами требует тщательного контроля протромбинового времени. Следует с особой осторожностью применять НПВС с варфарином или гепарином – необходимо медицинское наблюдение.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Особенности по применению

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным эпилепсией.

Мефенаминовую кислоту не применять пациентам, у которых ранее возникали реакции гиперчувствительности, например астма, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек или крапивница.

Не применять обезвоженным пациентам, которые потеряли жидкость вследствие рвоты, диареи или повышенного мочеиспускания.

При длительном лечении головной боли необходимо проконсультироваться с врачом.

При умеренных нарушениях функции печени или почек специальных рекомендаций по применению лекарственного средства нет.

НПВС следует принимать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболевания. Если применение мефенаминовой кислоты привело к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорации, лечение необходимо отменить.

Пациенты пожилого возраста обычно имеют повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфорации, которые могут привести к летальному исходу, поэтому начинать лечение нужно с наименьшей дозировки.

Пациенты с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани имеют повышенный риск возникновения асептического менингита.

Мефенаминовую кислоту следует с осторожностью назначать пациентам с высоким риском возникновения серьезных кожных реакций, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Прием мефенаминовой кислоты необходимо прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или при любом другом проявлении гиперчувствительности.

При длительном применении лекарственного средства необходимо проводить мониторинг показателей крови, поскольку мефенаминовая кислота может вызвать патологические изменения со стороны крови. При возникновении проявлений любой дискразии необходимо прекратить терапию лекарственным средством.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта (например диарея). Они могут возникать как сразу после применения лекарственного средства, так и после длительного приема. Если такие симптомы возникли, необходимо прекратить применение лекарственного средства.

Необходимо соблюдать осторожность при применении мефенаминовой кислоты пациентам, получающим терапию препаратами, которые увеличивают риск возникновения кровотечений: кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин) и аспирин.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. При применении женщинами при симптомах дисменореи и меноррагии и отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство не применяют женщинам в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, требующей повышенного внимания, так как иногда применение лекарственного средства может вызвать сонливость, нечеткость зрения, судороги.

Способ применения и дозы

Применять лекарственное средство следует под наблюдением врача, который определяет дозу и длительность лечения. Применяют внутрь. Лекарственное средство следует принимать после еды, запивая молоком.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250 – 500 мг 3 – 4 раза в день. По показаниям и при хорошей переносимости суточную дозу повышают до максимальной – 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 250 мг 3 – 4 раза в день.

Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2-х месяцев и более. При лечении болевого синдрома курс лечения продолжается до 7 дней.

Дети

Лекарственное средство противопоказано детям до 5 лет.

Передозировка

Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях – желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.

Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка суспензией активированного угля. Подщелачивание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Побочные эффекты

Со стороны органов зрения: нарушение зрения, обратимая потеря способности различать цвета, раздражение глаз.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах, оталгия.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколиты, колиты, обострение колита и болезни Крона, гастрит, гепатотоксичность, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагической гастрит, пептическая язва с кровотечением или без него. Желудочно-кишечные кровотечения, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, диспепсия, запор, диарея.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: дизурия, цистит. Нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигурия или полиурия, почечная недостаточность, включая некроз сосочков, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аллергический гломерулонефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия.

Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность, возбуждение, головная боль, затуманивание зрения, судороги, неврит зрительного нерва, парестезии, головокружение, ригидность затылочных мышц, лихорадка, потеря ориентации. Со стороны психики : спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, редко – застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки, артериальная гипотензия, сердцебиение, одышка, тромботические осложнения (например инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, гипоплазия костного мозга.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, кожный зуд, отек лица, аллергический ринит, ангионевротический отек, отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус, фоточувствительность, астма, анафилаксия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: пурпура, кожные высыпания, кожный зуд, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус.

Лабораторные показатели: нарушение толерантности к глюкозе у пациентов, больных сахарным диабетом, положительная реакция в некоторых тестах на наличие мефенаминовой кислоты и ее метаболитов в желчи и мочи. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Другие : асептический менингит, потливость, повышенная утомляемость, недомогание, полиорганная недостаточность, гипертермия.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Наименование: МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА, Дарница

фармокологические свойства. Мефенаминовая кислота — НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен возможностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, принимающих участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота нормализирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, увеличивет резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающее свойство связано со возможностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.
Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.
В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное воздействие на очаг воспаления и возможность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).
После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови отмечается через 2-4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Т½ составляет 2-4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов в основном с мочой (67% дозировки) и калом (20-25%).

Состав и форма выпуска

табл. 500 мг контурн. ячейк. уп., №10, №20

№ UA/7015/01/01 от 19.10.2012 до 19.10.2017

Показания

ОРВИ и грипп.
Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматическая, зубная, головная боль разной этиологии, послеоперационная и послеродовая боль.
Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные применением внутриматочных контрацептивов — при отсутствии патологии тазовых органов.
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Применение

используют внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет прописывают по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. По показаниям и при хорошей переносимости лекарства суточную дозу повышают до максимальной — 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу понижают до 1000 мг/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет — по 250 мг 3-4 раза в сутки.
Препарат надлежит принимать после еды, запивая молоком. Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2 мес и более. При болевом синдроме курс лечения — до 7 дней.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам лекарства; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; хронические воспалительные заболевания ЖКТ; заболевания почек и органов кроветворения; период беременности и кормления грудью; возраст до 5 лет.

Побочные эффекты

со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, аритмия, в нечастых случаях — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, синкопе.
Со стороны дыхательной системы : диспноэ, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигоурия или полиурия.
Со стороны системы крови: анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения.
Со стороны кожи: аллергические реакции; кожные высыпания, зуд, отек лица.

Особые указания

препарат с осторожностью прописывают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП.
Препарат с осторожностью прописывают больным при наличии острой сердечной недостаточности, а также с язвой болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Использование в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности из-за высокой вероятности преждевременного закрытия боталлова протока. При необходимости применения лекарства в период лактации грудное вскармливание надлежит прекратить.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами . Препарат может влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующей повышенного внимания.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Взаимодействия

опиоидные анальгетики, антитромботические средства, антагонисты витамина К, пиридоксин, тиамин, производные фенотиазина усиливают воздействие мефенаминовой кислоты. При сочетанном использовании мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты последнего. При одновременном использовании с варфарином повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.
При сочетанном использовании мефенаминовой кислоты с антацидами повышается Cmax мефенаминовой кислоты в плазме крови и увеличивается AUC.
Одновременное использование с иными НПВП увеличивет вероятность появления побочных явлений со стороны ЖКТ.

Передозировка

симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях — желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, АГ, подергивание отдельных групп мышц, кома.
Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка взвесью активированного угля. Подщелачевание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Условия хранения