Если вы читаете эту статью, то вы ответственная будущая мама. Поскольку безответственные девушки сначала беременеют и только потом думают о своем здоровье. А так как вы пытаетесь выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности, то значит, заботитесь о здоровье будущего ребенка, и вообще вы на правильном пути.

Существуют два списка обследований для женщины, которая планирует беременность, – минимальный и расширенный. Первый рекомендуется всем женщинам без исключения. Анализы из второго списка всем подряд сдавать нет смысла, врач назначает их индивидуально.

Какие анализы обязательно надо сдать женщине при планировании беременности

Список довольно обширен, но все пункты важны. Большой плюс в том, что большую часть обследований в России можно пройти по полису ОМС. Их назначает гинеколог или участковый терапевт, он же дает бесплатные талоны на обследования.

Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом идите к участковому гинекологу или к своему врачу в частную клинику. Он осмотрит вас на кресле, возьмет соскоб с шейки матки (цитологию). Это важный анализ, который покажет, здорова ли шейка матки, нет ли воспаления и перерожденных клеток (эрозии, дисплазии). Гинеколог расскажет, какие сдать анализы при планировании беременности, и даст направления. Первым пунктом наверняка будет значиться мазок на микрофлору влагалища.

Он покажет, нет ли воспаления, молочницы и другой вражеской микрофлоры, которая может помешать зачатию или негативно повлиять на течение беременности. Если будут обнаружены подозрительные «агенты», вас направят на обследование методом ПЦР, которое поможет выяснить конкретных возбудителей инфекции. Болезни половой сферы важно пролечить до зачатия, чтобы не навредить малышу.

Общий анализ крови и кровь на сахар

В списке обязательных анализов при планировании беременности для женщин значится ОАК. Общий анализ крови может о многом рассказать врачу: есть ли очаги воспаления в организме, достаточно ли ткани насыщаются кислородом (об этом свидетельствует уровень гемоглобина) и многое другое.

Кровь на уровень сахара (глюкозы) сдается, чтобы не пропустить начальные стадии сахарного диабета. Ведь в такой ситуации при беременности сахар в крови станет еще выше, что приведет к серьезным осложнениям.

Сахарный диабет – коварная патология, которая клинические никак не проявляет себя, но может дать множество осложнений во время беременности. Такой анализ также позволяет выявить состояние так называемого «преддиабета», когда у женщины нарушается усвояемость глюкозы тканями.

Биохимия

Такой анализ может понадобиться для оценки общего функционирования различных органов (например, печени, поджелудочной железы и т.д). Ведь если есть даже начальные, незаметные по ощущениям стадии заболеваний внутренних органов, при беременности это состояние может перерасти в серьезную болезнь. Что чрезвычайно плохо как для мамы, так и для ребенка. Именно поэтому важно сдать эти анализы перед беременностью.

Общий анализ мочи

В списке анализов при планировании беременности обязательно значится ОАМ. Дело в том, что при беременности почки испытывают повышенные нагрузки, работают в прямом смысле слова за двоих. Поэтому так важно, чтобы они были здоровыми. Анализ мочи поможет выяснить, здоров ли мочевой пузырь и почки.

Кровь на группу крови и резус-фактор

Эти анализы необходимо сдать на случай экстренной ситуации (например, понадобится переливание крови). А главное, надо убедиться, что у женщины положительный резус-фактор (Rh-фактор). Если у нее резус отрицательный, а у мужа положительный, нужна профилактика резус-конфликта.

Ситуация усугубляется, если это не первая беременность, если женщина ранее перенесла аборт. При резус-конфликте между плодом и матерью на организм ребенка будут воздействовать материнские антитела, что может привести в такой патологии как, например, гемолитическая болезнь новорожденных. Чтобы этого избежать, женщине проводят резус-иммунизацию.

Так что определение Rh-фактора – один из главных пунктов этого списка. Если у обоих супругов резус положительный или отрицательный, значит, конфликта быть не может.

На RW и ВИЧ

Проще говоря, это обследование на ВИЧ и сифилис — необходимые анализы при планировании беременности. Увы, количество ВИЧ-положительных молодых людей стремительно растет, и далеко не все знают о своем статусе. Положительный ВИЧ-статус не означает запрета на зачатие. Но он требует особых, очень серьезных лечебных мероприятий до зачатия и во время вынашивания, чтобы родить ВИЧ-отрицательного ребенка.

Дополнительные анализы

При подготовке к беременности врач назначит те анализы, которые необходимы именно вам. Например, возраст старше 35 лет, наличие наследственных заболеваний предполагает обязательную консультацию генетика. Если вам свойственны нарушения месячного цикла, нужны анализы на гормоны и так далее.

Проходить все обследования из списка не нужно, даже если вы ипохондрик и при этом перфекционистка. Во-первых, это дорого. Во-вторых, отнимает много сил и нервов, которые вам еще пригодятся. Сделайте только то, что порекомендует хороший врач.

На половые инфекции

Вообще-то анализы на половые инфекции (ИППП – инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется сдавать при планировании беременности всем без исключения. Однако эти анализы платные, довольно дорогие и поэтому участковый гинеколог не может обязать вас на этапе подготовки к беременности идти в платную лабораторию. Он может только порекомендовать. Но если вы человек ответственный, то стоит обследоваться хотя бы на основные заболевания, передающиеся половым путем и опасные для ребенка. Обычно сдается мазок на ПЦР. Вот список возможных ИППП:

• цитомегаловирус;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• трихомонеаз;
• гепатиты;
• гонорея;
• вирус паппиломы человека.

Если у женщины сильный иммунитет, она может быть инфицирована, но даже не подозревать об этом. Однако во время беременности инфекция может повести себя непредсказуемо и агрессивно. В том числе может привести к выкидышу, гипоксии, инфицированию и уродствам плода.

Если заболевание, передающееся половым путем, будет обнаружено во время беременности, его сложно будет пролечить, потому что большая часть лекарств в этот период под запретом. Поэтому так важно вылечить обоих партнеров на этапе планирования беременности.

УЗИ органов малого таза

При малейших подозрениях на нарушения в работе репродуктивной системы женщину отправят на УЗИ малого таза. Сроки обследования назначит акушер-гинеколог. Стандартное обследование проводят на 5-7 день месячного цикла. При подозрении на эндометриоз УЗИ делают перед менструацией. Чтобы отследить, созревают ли фолликулы, проводят несколько УЗИ в течение цикла.

Это очень информативное исследование, которое поможет узнать:

• созревают ли фолликулы;
• нет ли поликистозных изменений;
• нормален ли размер и форма матки;
• есть ли овуляция;
• нет ли опухолей, очагов воспаления матки и придатков

и многое другое.

На гормоны

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть дополнен исследованием гормонального профиля.

Практически всем надо проверить гормоны щитовидной железы (надо хотя бы сдать анализ ТТГ). Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень распространен в России среди молодых женщин. И чтобы с таким нарушением родить умственно полноценного ребенка, важно выполнять рекомендации эндокринолога. Для начала надо хотя бы узнать, как работает ваша щитовидка.

О том, насколько здорова репродуктивная система женщины, каково состояние яичников, расскажут женские половые гормоны. Основные показания для назначения таких анализов:

• Нарушения менструального цикла;
• Вес сильно отличается от нормы (в любую сторону);
• Внешние проявления гормональных нарушений: избыточный рост волос на теле, грубый голос, неравномерное ожирение и т.д.;
• Выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
• Подозрение на бесплодие.

Какие анализы обычно назначают гинекологи:

• Пролактин
• Прогестерон
• Эстрадиол
• Тестостерон

Далеко не все исследования из этого списка необходимы каждой женщине. Индивидуальный список (с указанием, в какие дни цикла надо сдавать те или иные гормоны) вам составит гинеколог или эндокринолог.

Генетические анализы

Обследование генетического профиля нужно не всем. Основные показания для обращения к врачу-генетику:

• возраст супругов старше 35 лет;
• наследственные заболевания в роду любого из супругов;
• замершие и прерванные беременности в анамнезе.

Список нужных анализов генетик выдаст вам после консультации.

Коагулограмма

Это обследование проводится для изучения свертываемости крови. Если есть нарушения свертываемости, при беременности это может привести к гестозу и другим серьезным неприятностям.

Анализ на TORCH – инфекции

Имеются в виду следующие инфекции:

• краснуха;
• герпес;
• токсоплазмоз
• цитомегаловирус

Исследование на TORCH-инфекции предполагает исследование крови женщины на наличие в ней антител вида IgM и IgG.

Антитела IgM синтезируются и поступают в кровь в ответ на острое течение патологии, практически сразу от момента заражения. Увеличение их уровня в крови сигнализирует о том, что женщина сейчас болеет инфекцией и заразилась ею впервые. В этот период беременеть нельзя.

Следующий вид иммуноглобулинов, IgG, указывают на то, что женщина контактировала с инфекцией, и в ответ на это у нее выработался иммунный ответ. Если эти антитела обнаружены в крови, это хороший признак. Значит, женщина уже переболела, у нее сформировался иммунитет. И во время беременности ей ничего не угрожает.
Почему так важно сдать этот анализ при планируемой беременности? Дело в том, что TORCH-инфекции очень опасны для будущего малыша. Они вызывают серьезные пороки развития плода, могут привести к прерыванию беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета показана вакцинация от этих патологий (в частности, от краснухи). Но имейте в виду, что прививку от краснухи при планировании надо делать заранее — за несколько месяцев до зачатия!

Анализ на совместимость партнеров

Такой специфический анализ проводится для того, чтобы выяснить, нет ли иммунологического конфликта у будущих супругов. Такой конфликт может стать причиной бесплодия, прерывания беременности. Суть обследования: медики определяют количество нормально функционирующих сперматозоидов в шеечной слизи женщины спустя 6-12 часов после полового сношения. Анализ носит название посткоитального теста.

Чтобы ваша беременность протекала без осложнений, а здоровью вашего ребенка ничего не угрожало, важно заранее обследоваться. Имейте в виду, . Если результаты всех обследований оказались в пределах нормы, осталось совсем немного – забеременеть, выносить и родить здорового младенца.

Смотрите подробное интервью с врачом.

Подготовка к зачатию — период очень ответственный в жизни женщины и мужчины. За долго (желательно за 3-12 месяцев) до планируемого зачатия они должны позаботиться о своем здоровье, начать правильно питаться, заняться умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек, посетить нужных врачей и сдать все анализы.

Какие анализы сдать при планировании беременности

Мазок на флору из влагалища

Исследование покажет наличие в слизистой цервикального канала и влагалища болезнетворных бактерий и их количество.

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

Анализ позволяет определить присутствие в слизистой шейки матки атипичных (злокачественных) клеток.

Мазок на половые инфекции

Инфекции, такие как хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, гарднереллез, папилломавирус, могут находиться в организме и протекать в скрытой форме (бессимптомно). Во время беременности они могут спровоцировать выкидыш, раннее старение плаценты, преждевременные роды, задержку развития у плода и многие другие серьезные осложнения.

Перед визитом к гинекологу для сдачи мазка следует придерживаться следующих требований:

• воздержаться от половых контактов на 1-2 дня;
• в течение 2 дней не делать спринцевание и не применять вагинальные препараты;
• мазок на флору рекомендуется сдавать сразу после менструации, на 5-6 день цикла;
• перед сдачей мазка не следует мочиться 2-3 часа.

Общий и биохимический анализ крови

Исследование крови поможет обнаружить возможные проблемы со здоровьем. Забор крови осуществляется натощак.

Биохимическое исследование крови позволяет оценить состояние систем и органов в организме. Он может показать наличие воспалительного процесса, дисбаланс микроэлементов, нарушение водно-солевого обмена. Перед сдачей крови нельзя кушать за 6-12 часов. Нельзя употреблять молоко, соки, сладкий кофе и чай, можно пить только воду.

Исследование крови на определение группы крови и резус-фактора

В случае, если у пары разные резус-факторы, то во время беременности возможно возникновение резус-конфликта (состояние, при котором иммунитет женщины с отрицательным резус-фактором начинает вырабатывать антитела к эритроцитам плода с положительным резус-фактором).

Анализ крови на инфекции

ВИЧ, СПИД, Сифилис RW, Гепатит B и C, которые могут вызвать у плода пороки развития и врожденные заболевания.

Анализ крови на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям

ТОРЧ-инфекции - краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес. При первичном инфицировании во время беременности, они оказывают пагубное действие на все органы и системы плода, особенно на центральную нервную систему. Кроме того, они могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, развитие пороков, врожденных уродств, задержку развития и многие другие осложнения.

В большинстве случаев поражение беременной любой ТОРЧ-инфекцией является показанием к прерыванию беременности. Поэтому так важно сдать анализы на эти инфекции до планирования беременности. Они позволяют выяснить болела ли женщина этими инфекциями. Если да, то волноваться не стоит, ведь вероятность повторного заражения практически нулевая. Ели нет, то врач проконсультирует о комплексе профилактических мероприятий. К примеру, если нет антител к краснухе, то рекомендуется сделать прививку за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Если речь идет о токсоплазмозе, то рекомендуется соблюдать некоторые правила, чтобы максимально исключить заражение.

Исследование крови на гормоны

Фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, трийодтиронин — сдается в том случае, если:

• не получается забеременеть больше года;
• возраст женщины более 35 лет;
• наблюдается нерегулярный менструальный цикл;
• присутствуют выраженные признаки повышения уровня мужских гормонов в женском организме (повышенная волосатость на теле, угревая сыпь);
• ожирение;
• прошлая беременность закончилась выкидышем.

Анализ мочи

Исследование мочи поможет обнаружить острые и хронические заболевания мочеполовой системы, которые при беременности могут негативно сказаться на здоровье будущей мамы.

Утреннюю мочу следует сдать после сбора в течение 2 часов. Перед сбором обязательно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры. Сбор осуществляется в одноразовый контейнер, купить который можно в аптеке.

Сдавать анализы перед планированием беременности необходимо не только женщине, но и мужчине тоже!

Анализы для мужчины

Мужчина должен сдать также некоторые анализы перед зачатием. Помимо исследования крови, мочи, на инфекции, он должен пройти спермограмму , которая покажет концентрацию, строение, количество и подвижность сперматозоидов.

За 2 дня до обследования не следует употреблять алкогольные напитки, энергетические тоники, обезболивающие препараты, острые и соленые блюда. Следует воздержаться от половых контактов и нельзя переутомляться.

Все эти анализы следует обязательно сдавать при планировании беременности, даже, если пара считает, что они абсолютно здоровы.

Планирование беременности - ответственный и серьезный шаг. Готовность пары стать родителями заключается не только в моральной стороне вопроса, но и в физиологическом плане. Комплексное обследование будущей матери перед зачатием является важным и необходимым этапом перед столь важным событием. Какие обследования необходимо пройти и что они дают, рассмотрено в данной статье.

В каком возрасте лучше планировать беременность?

Благодаря многочисленным исследованиям специалистов, удалось вычислить наиболее оптимальный возраст для зачатия и успешного вынашивания плода. Женщины в 21 - 26 лет легче всего переносят беременность и рожают самых здоровых детей. Именно в этой возрастной категории женский организм наиболее крепок для вынашивания и благополучных родов.

Статистические данные свидетельствуют о том, что в современном мире девушки рожают в более позднем и осознанном возрасте. Данный факт является положительным с той точки зрения, что после 26 лет женщины уже имеют достаточно крепкую материальную базу и готовы обеспечить ребенка не только теплом и уютом, но и достаточным количеством денег для удовлетворения всех потребностей.

Поздние первые роды, особенно после 30 лет, уже не так безопасны, как в более молодо возрасте. Это связано с тем, что яйцеклетки подвергаются генным изменениям, а общее самочувствие женщины претерпевает изменения не в лучшую сторону в силу различных факторов внешней среды.

Внимание! После 35 лет выявляется большее число осложнений в ходе родовой деятельности и рождение детей с врожденными аномалиями.

Комплексное обследование перед беременностью:

- обследование перед беременностью у терапевта

К терапевту женщина планирующая беременность должна обращаться в первую очередь. Врача посетить необходимо всем без исключения будущим мамам, вне зависимости от самочувствия и общего состояния здоровья. Даже если у девушки нет никаких жалоб, то именно через терапевта она сможет забрать амбулаторную карту, в которой содержится вся необходимая для дальнейших действий информация.

В личной карточке содержатся перенесенные в детстве инфекции, проставленная вакцинация и имеющиеся заболевания. Вся эта информация крайне важна для докторов и необходимо для того, чтобы контролировать и консультировать женщину перед зачатием и на протяжении всего срока ее беременности.

Именно терапевт изучает анамнез пациентки и пишет направление на обследование к различным специалистам, а также направляет на первичные анализы крови и крови. В случае имеющихся хронических патологий у женщины, врач может назначить курс дополнительной профилактической терапии. Эта мера важна для максимального снижения вероятности обострения хронических недугов на протяжении всей беременности.

- исследование на резус-фактор

Исследование крови на резус-фактор необходим для исключения вероятности конфликта родительских резус-факторов. В случае обнаружения данного конфликта повышается вероятность рождения неполноценного малыша.

При одинаковых показателях у обоих супругов: у обоих отрицательные или, наоборот, положительные резус-факторы, проблема исключается, и планирование беременности является безопасным. Конфликт может возникнуть, если у отца ребенок унаследует положительный резус, а от матери отрицательный. Дети в таких случаях могут родиться с такими патологическими отклонениями, как мозговое повреждение, желтуха, увеличенная до аномальных размеров печень или сердце, почечные органы, а также появиться на свет с анемией.

Справка! Для предотвращения таких неблагоприятных исходов женщине полагается ввести антирезусную сыворотку, которая помогает материнскому организму воспринимать в качестве родных чужеродные плодные эритроциты.

- обследование на ЗППП и TORCH-инфекции

Существуют довольно опасные для плода инфекции, которыми он может быть поврежден в случае заражения беременной матери или уже имеющейся болезни отца во время передачи сперматозоидов. К таким инфекциям причисляют:

• цитомегаловирус;
• краснуху;
• герпес;
• токсоплазмоз.

Для того чтобы выявить эти инфекции, проводится специальный TORCH-тест. Он позволяет обнаружить склонность матери к данным патологиям и проверить крепость иммунитета. Исследование выявляет в кровотоке специфические иммуноглобулиновые антитела группы М и G, либо по нему делается вывод в отсутствии в крови данных антител.

Существует три варианта исхода диагностики:

1. Наличие в кровотоке иммуноглобулина lgG. Данный результат свидетельствует о перенесенной ранее инфекции девушкой и выработки у нее на этом фоне хорошего иммунитета.
2. Присутствия антител lgM в крови. Говорит об остром прогрессировании инфекции в настоящее время.
3. Отсутствие иммуноглобулина обоих групп. По этому результату исследования доктору становится ясно, что ранее женщина подобным инфекциям не подвергалась и иммунная защита у нее к ним отсутствует.

Важно! Третий исход анализа проводимого TORCH-теста самый неблагоприятный. Если инфекция коснется женского организма во время вынашивания плода, то это может иметь самые неожиданные последствия для ребенка и самого процесса вынашивания беременности.

Что касается анализа на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), то его желательно пойти обоим супругом перед зачатием. Такие инфекции как микоплазмоз, гонорея, папилломавирусная инфекция или хламидиоз могут протекать бессимптомно и привести в дальнейшем к бесплодию. Поэтому важно сдать кровь на обнаружение этих заболеваний, а при обнаружении одного из них пройти комплексное лечение. Забеременеть, как правило, можно только спустя полгода после излечения.

- обследование на гормоны перед планированием беременности

Гормональный фон будущей матери требует внимательного изучения перед планированием зачатия. Баланс содержащихся гормональных веществ в организме чрезвычайно важен для полноценной фертильности и полноценного вынашивания плода. Врачи проверяют следующий список гормональных веществ в организме женщине:

• ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон является решающим в обеспечении правильного и здорового роста фолликулов, которые участвуют в ежемесячном выходе созревших яйцеклеток. Кровь на этот гормон нужно сдавать на 3 или 4 сутки цикла.
• ЛГ. Лютеинизирующий гормон ответственен за выработку эстрогенов и нормальное функционирование яичников. В овуляторный период уровень ЛГ наиболее высокий, его определение необходимо для оплодотворения и успешного развития зародыша. Сдача анализа ЛГ назначается 3 - 5 сутки цикла.
• Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Некоторые гормоны оказывают прямое влияние на вещественнообменные и метаболические процессы и воздействуют на деятельность всех органических структур. В первую очередь сюда относится репродуктивная функция. Выявленные проблемы до зачатия помогают подобрать способ налаживания гормонального уровня, ответственного за качество беременности.
• Прогестерон. Этот гормон продуцируется желтотелой железой, которая образуется сразу после овуляции. Прогестерон выходит из оболочки разорвавшегося фолликула и регулирует течение процесса беременности. Его уровень следует изучать до зачатия и после. При пониженном показателе прогестерона женщине прописывают курс принятия препарата Утрожестан.
• Тестостерон. Вырабатывается яичниками и надпочечниковыми структурами. При его избытке затрудняется зачатие.

- гинекологическое обследование

Гинеколог является обязательным специалистом, у которого женщина должна наблюдаться на протяжении всей беременности. Но также роль этого врача велика и перед зачатием. Он оценивает состояние матки и всей половой системы девушки, берет мазок из влагалища на определение скрытых инфекций и направляет пациентку на УЗИ малотазовых органов.

УЗИ показывает состояние яичников, эндометрия, фаллопиевых труб и внутренней оболочки маточного тела. При выявлении трубной непроходимости женщина направляется на гистеросальпингографию. Данная процедура заключается во введении в маточную полость контрастного вещества, позволяющего обеспечить рентгенографическое или ультразвуковое сканирование.

- нужна ли генетическая консультация

Большинство малышей во всем мире рождаются без каких - либо генетических отклонений, но все же у 1 - 2% ребятишек выявляются внутриутробные аномалии и патологические отклонения. Именно для исключения попадания в данное процентное соотношения все будущие родители должны пройти консультацию у генетика. Специалист выявляет у мужчины и у женщины имеющиеся наследственные патологии или генетические отклонения в роду.

Справка! К генетической консультации следует прибегнуть и парам, у которых уже были беременности, окончившиеся выкидышем, замиранием плода или его гибелью внутри утробы. Врач помогает оценить степень риска и дает совет по подготовке к зачатию и процессу вынашивания беременности.

- прочие специалисты

В зависимости от имеющихся проблем со здоровьем женщине следует посетить и иных специалистов. Например, при проблемах с зубами ей нужно пройти консультацию, а если и потребуется, лечение у стоматолога. Окулист поможет избежать проблем со зрением во время вынашивания плода, так как у будущих мам часто возникают проблемы с глазами по причине недостатка витаминов. Может стать полезным совет по здоровью отоларинголога и прочих докторов, которые ориентируются на той или иной проблеме со здоровьем.

Немаловажным помощником в вопросе планирования и зачатия является психологическая консультация. Психолог поможет справиться с возникшими трудностями по восприятию себя и своего тела, что поможет расслаблению и легкому процессу вынашивания беременности.

Какие анализы должен сдать мужчина, если пара планирует беременность?

Мужчина также должен сдать некоторые анализы, чтобы обеспечить полноценное зачатие и здоровье будущего малыша:

• кровь и моча;
• определение резус-фактора;
• TORCH-инфекции;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• спермограмма;
• содержание тестостерона путем сдачи гормонов;
• ЭКГ для выявления патологий сердца и сосудов.

Перед беременностью важно хорошо подготовить свой организм для вынашивания. Это необходимо не только для сохранения здоровья матери, но и для успешного развития плода и рождения полноценного ребенка. Чем больше женщина пройдет специалистов, тем спокойней и безопасней она себя будет чувствовать на всем этапе материнства.

Специально для - Елена Кичак

Известно, что, когда женщина беременеет, в женской консультации ей сразу же приходится сдавать множество анализов. Однако многие сознательные пары готовятся к беременности заранее, и в этом случае мы говорим о необходимости сдавать анализы для подготовки к беременности.

Сегодня поговорим о том, какие и зачем анализы при подготовке к беременности для женщин и мужчин стоит пройти.

Что сделать заранее при подготовке к беременности

Осознанное отношение к планируемой беременности означает вдумчивую подготовку к ней. О многих аспектах нового для вас этапа в жизни стоит задуматься заранее. В идеале стоит заранее отказаться от курения, алкоголя, начать высыпаться.

Впрочем, начинать новую жизнь с понедельника, настроившись на то, что теперь у вас будет практически «стерильная» жизнь с регулярными встречами с людьми в белых халатах, тоже не стоит. Ведь беременность - это все-таки скорее радостный период ожидания, а не тяжкая каторга.

Стоит помнить, что обследование у специалистов позволит избежать многих проблем. Проходить его должны оба будущих родителя.
Женщине стоит начать с посещения гинеколога, а мужчине отправиться к урологу. Затем по направлению этих специалистов вам предстоит сдать определенный набор анализов. Они позволят определить, насколько вы здоровы, а также оценить определенные риски, которые могут возникнуть в период беременности.

В список первоочередных лабораторных исследований входят:

• Клинический анализ крови выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые могут показать наличие инфекции в организме; СОЭ — основной показатель воспалительного процесса.Биохимический анализ крови дает возможность разобраться с белковым, жировым, углеводным и минеральным обменом веществ в организме, выявить патологии различных внутренних органов и систем. Все это может влиять на успешность зачатия и вынашивания ребенка.
• Общий анализ мочи выявляет наличие воспаления, риск образования камней, проблемы с почками, сахарный диабет.
• Анализ на половые инфекции. Является крайне важным. Если речь идет о женщинах, то стоит иметь в виду, что нередко именно инфекции фатально отражаются на течении беременности. Половые инфекции также способны спровоцировать воспалительные процессы и заболевания, которые влияют как на вероятность зачатия, так и на течение беременности. В некоторых случаях они могу привести к выкидышу или преждевременным родам. Наиболее информативный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем (ЗПП), — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах, то есть, сделать несколько анализов. Среди них — анализы на: 1. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. 2. Вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра.

Для такого анализа берут соскоб или мазок из шейки матки или уретры. К сдаче этого анализа нужно подготовиться. В частности, нельзя проводить его, если вы принимаете антибиотики, а также не рекомендуется мочиться за 3 часа до сдачи анализа.

Половую жизнь нужно прекратить минимум за 1,5 суток до взятия материала.

Кроме того, в случае, если беременность первая, заранее определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного, которая возникает из-за несовместимости крови матери и плода. Это заболевание сопровождается распадом эритроцитов (красных клеток крови) плода и новорожденного.

Как поясняют медики, это не фатальная ситуация, но, будучи информированными, вы сможете вместе с врачом выбрать правильную диагностическую и лечебную тактику, которая позволит отслеживать ситуацию и в процессе избежать выраженных последствий.

Также будущих родителей могут отправить к генетику. Особенно это касается тех случаев, когда в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят, например, миодистрофию Дюшенна или болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения или же будущим родителям больше 40 лет.

Так выглядит программа-минимум на этапе подготовки к беременности. Но стоит иметь в виду, что он может быть расширен, если специалисты придут к выводу о необходимости каких-то дополнительных анализов.

Какие анализы необходимо в первую очередь сделать женщине, которая планирует в ближайшее время забеременеть?

• Анализ крови на инфекции — исследование на TORCH-инфекции, гепатиты C и B, сифилис, ВИЧ-инфекцию и венерические заболевания.

Аббревиатура TORCH складывается из начальных букв английских слов, обозначающих инфекции: Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis), О — другие инфекции (others), R — краснуха (rubella), С — цитомегалия (cytomegalovirus), H — герпес (herpes simplex virus). Любая из них у женщины «в положении» — прямое показание к прерыванию беременности. К "другим" относятся такие инфекции, как гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз. В последние 10-15 лет список ВИЧ-инфекцией, ветряной оспой, энтеровирусной инфекцией.

• Анализ крови на сахар более точно подтвердит или опровергнет данные предыдущих анализов о наличии сахарного диабета — это означает, что женщине придётся постоянно находиться под наблюдением врачей. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы. Такой диагноз не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.
• Кольпоскопия — оценка врачом-гинекологом состояния шейки матки и влагалища у женщины;
• УЗИ органов малого таза.
• В некоторых случаях врачи советуют сделать гемостазиограмму (расширенное исследование функций свертывающей системы крови). Она позволяет выявить основные нарушения гемостаза — пониженную или повышенную свертываемость крови, а также склонность к закупорке сосудов тромбами. Все это может обернуться серьезными проблемами уже на ранних сроках беременности. Однако предупрежден -- значит вооружен. Медики уже научились справляться с этими нарушениями довольно простыми методами.

Бытует мнение, что беременность и подготовка к ней — исключительно женское занятие. Однако за последние годы отношение к своевременной медицинской подготовке мужчины к зачатию здорового, крепкого и полноценного ребёнка стало куда более серьезным. Мужчины все чаще проявляют готовность проверить свое здоровье и пересмотреть свой образ жизни на стадии планирования беременности. Делается это ради здоровья будущего ребенка.

Есть определенный набор анализов при планировании беременности для мужчин, которые своевременно выявят отклонения в его здоровье и диагностируют, готов ли кандидат в отцы на данном этапе, иначе говоря, способен ли он к зачатию ребенка.

Урология

Итак, первым специалистом, которого придется посетить будущему отцу будет уролог. Грамотный специалист обязательно проведет тщательный опрос пациента, полученная информация позволит врачу сориентироваться и предположить наличие каких-либо патологий у мужчины или предрасположенность к их возникновению.

В обследование у уролога входят:

• осмотр строения наружных половых органов (мошонки, члена, паховых лимфатических узлов), размера, формы и состояния яичек;
• ректальное исследование предстательной железы;
• различные анализы мочи (общий и на функциональную почечную пробу);
• анализ секрета предстательной железы.

Уролог подробно расскажет, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании парой беременности, как правильно подготовиться к каждому из них.

Анализы на ЗППП мужчине при планировании беременности

Половые инфекции в организме мужчины могут привести к воспалительным процессам и заболеваниям, которые самым непосредственным образом влияют на вероятность зачатия. Поэтому анализы при планировании беременности для мужчин на половые инфекции являются одними из основных. Самый точный и популярный метод выявления инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, — метод ПЦР (полное название анализа — полимеразная цепная реакция).

Делается соскоб со слизистой уретры, чтобы обнаружить ДНК возбудителя — хламидий, трихомонад, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, токсоплазмы, гарднереллы, вируса герпеса, папилломы, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса.

Если в результате анализов у мужчины обнаружен один из этих возбудителей, курс лечения необходимо будет пройти обоим будущим родителям. Врачи предложат сделать это, даже если у женщины результаты оказались отрицательными.

Накануне ПЦР производится провокация: предпринимаются меры, которые способствуют обострению заболевания, так результаты будут более показательными. Мужчине накануне обследования предлагается поесть немного острой или солёной пищи или же принять небольшое количество алкоголя. Точность полученных данных составляет 97%.

Спермограмма

Спермограмма позволит оценить возможности мужчины зачать ребенка. Материал для проведения данного анализа — сперма, извлечённая путём мастурбации. Материал для анализа информативен в течение трех часов.

Исследовав сперму под микроскопом, специалист составит представление:

• о состоянии сперматозоидов накануне зачатия: об их концентрации, количестве, подвижности, строении;
• о функционировании предстательной железы, яичек, мелких половых желез.

Если в результате этого анализа врач обнаружит проблемы, то мужчину ждет курс лечения.

За 3-4 дня до процедуры будущему папе нельзя употреблять алкоголь, энергетические напитки, любые лекарства, в том числе снотворные и обезболивающие препараты. Не рекомендуется употреблять острую, маринованную, пряную пищу. Стоит быть к себе внимательным: не переохлаждаться и не перегреваться, по возможности — избегать стрессов и сильных физических нагрузок. Необходимо также половое воздержание.

Секрет предстательной железы

Обследование мужчины может выявить проблемы, связанные с нормальным функционированием предстательной железы. В таких ситуациях специалист назначает исследование секреции предстательной железы. Она выделяется из уретры, когда специалист проводит ректальный массаж железы, материал для исследования собирается в пробирку и доставляется в лабораторию. Далее производятся микроскопия (выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса, полноценность функционирования железы) и посев (выявляет бактерии).

Если подозрении уролога подтверждаются, он рекомендует пройти соответствующее лечение. После уролога нужно будет посетить терапевта, который назначит ряд своих анализов.

Какие исследования назначает терапевт мужчине при планировании беременности

• Анализ крови на гормоны покажет активность эндокринных желез, в частности — тестостерона, недостаток которого может стать причиной бесплодия; другие гормоны в мужском организме (инсулин, гонадотропины) могут тоже повлиять на зачатие;
• ЭКГ (электрокардиограмму) в период планирования беременности врач посоветует сделать мужчинам старше 40 лет. Кроме того, на подобное исследование отправят тех, у кого повышенное артериальное давление, постоянные головные боли, сердечно-сосудистые заболевания, лишний вес, предрасположенность к алкоголизму. ЭКГ необходима для оценки работы сердечно-сосудистой системы.
• УЗИ также позволяет исключить многие заболевания перед зачатием ребёнка. Речь идет об исследования органов живота и области грудной клетки. Позволяет выявить как наличие заболеваний, так и предпосылок к ним и патологий.

Пара обязательно должна знать, какие анализы надо сдать при планировании беременности мужчине.

От физического состояния и от здоровья мужчины во многом будет зависеть успешность зачатия и здоровье ребёнка после его рождения.

Выводы

Мы искренне уверены в том, что к планированию беременности стоит подойти крайне серьезно и вдумчиво. Ведь в этой ситуации вы несете ответственность не только за себя, но и за будущее своего ребенка. Не стоит забывать и том, что беременность - крайне светлый и счастливый период в жизни женщины, и лучше заранее предусмотреть все, что только можно, чтобы он ничем не был омрачен.