Домой / Мыловарение / Что сильнее кетанов или дексалгин. Кетонал или дексалгин что лучше

Что сильнее кетанов или дексалгин. Кетонал или дексалгин что лучше

Остеоартроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов и позвоночника, протекающие с болевым синдромом и явлениями воспаления.

Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

У разных препаратов эти эффекты выражены в различной степени, поэтому одни средства лучше подходят для длительного лечения суставных заболеваний, другие - в основном используются как болеутоляющие и жаропонижающие средства.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важная информация для пациента:

Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача.

Среди нестероидных противовоспалительных средств выделяют группу так называемых «селективных» препаратов, которые реже оказывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Даже безрецептурные препараты для снятия болевых ощущений нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога.

В ряде случаев при длительном приеме средств этой группы требуется дополнительный прием ингибиторов протонной помпы, защищающих желудок.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Диклофенак
Вольтарен (Новартис) Мощный обезболивающий препарат, в основном применяющийся при болях в спине и суставах. Нежелательно использовать длительно, так как препарат обладает многочисленными побочными эффектами. Может негативно влиять на функцию печени, вызывать головную боль, головокружение и шум в ушах. Противопоказан при «аспириновой» астме, нарушениях кроветворения и процессов свертывания крови. Нельзя применять при беременности, кормлении грудью и детям до 6 лет.
Диклофенак (разные производители)
Наклофен (КРКА)
Ортофен (разные производители)
Раптен рапид (Штада)
Действующее вещество: Индометацин
Индометацин (разные производители) 11,4-29,5 Оказывает мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Однако считается достаточно устаревшим, так как лидирует по вероятности развития разнообразных побочных эффектов. Имеет много противопоказаний, в числе которых III триместр беременности, возраст до 14 лет.
Метиндол ретард (Польфа) 68-131,5
Действующее вещество: Диклофенак + парацетамол
Паноксен (Оксфорд лабораториз) 59-69 Мощный двухкомпонентный обезболивающий препарат. Применяется для уменьшения сильных болей и воспаления при артритах, остеоартрозе, остеохондрозе, люмбаго, стоматологических и других заболеваниях. Побочные эффекты - как у диклофенака. Противопоказаниями являются воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.
Действующее вещество: Теноксикам
Тексамен (Мустафа Невзат Илач Санаи) 186-355 Оказывает мощное анальгезирующее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо. Отличительной особенностью препарата является большая продолжительность действия: более суток. Показаниями являются корешковый синдром при остеохондрозе, остеоартроз с явлениями воспаления в суставах, невралгия, боли в мышцах. Имеет ряд побочных эффектов. Противопоказан при кровотечениях из ЖКТ, беременности и в период грудного вскармливания.
Действующее вещество: Кетопрофен
Артрозилен (Домпе фармачеутичи) 154-331 Препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща. Показаниями к применению является симптоматическая терапия различных артритов, остеоартроза, подагры, головная боль, невралгия, радикулит, боли в мышцах, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, болезненные месячные. Вызывает много побочных эффектов и имеет немало противопоказаний, в том числе III триместр беременности и кормление грудью. У детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата.
Быструмкапс (Медана фарма) 161-274
Кетонал (Лек. д. д.) 93-137
Кетонал дуо (Лек. д. д.) 211,9-295
Оки (Домпе фармачеутичи) 170-319
Фламакс (Сотекс) 86,7-165,8
Фламакс форте (Сотекс) 105-156,28
Флексен (Италфармако) 97-397
Действующее вещество: Декскетопрофен
Дексалгин (Берлин-Хеми/Менарини) 185-343 Новый мощный препарат кратковременного действия. Обезболивающий эффект наступает через 30 минут после приема препарата и длится от 4 до 6 часов. Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз), боли во время месячных, зубная боль. Побочное действие и противопоказания схожи с таковыми у других препаратов. В целом при кратковременном применении по показаниям и в рекомендуемых дозах хорошо переносится.
Действующее вещество: Ибупрофен
Ибупрофен (разные производители) 5,5-15,9 Чаще используется как жаропонижающий препарат и средство для облегчения головной боли. Однако в больших дозировках может также применяться при заболеваниях позвоночника, суставов и для снятия болевых ощущений после ушибов и других травм. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, органов кроветворения, а также головная боль, головокружение, бессонница, повышение артериального давления и ряд других нежелательных реакций. Имеет много противопоказаний. Нельзя использовать в III триместре беременности и при кормлении грудью, в I и II триместре необходимо применять с осторожностью, только по рекомендации врача.
Бурана (Орион корпорейшн) 46,3-98
Ибуфен (Польфа, Медана фарма) 69-95,5
Миг (Берлин-Хеми/Менарини) 71,6-99,83
Нурофен (Рекитт Бенкизер) 35,65-50
Нурофен Ультракап (Рекитт Бенкизер) 116-122,56
Нурофен Экспресс (Рекитт Бенкизер) 102-124,4
Нурофен Экспресс Нео (Рекитт Бенкизер) 65-84
Фаспик (Замбон) 80-115
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол
Ибуклин (Доктор Редди’с) 78-234,5 Комбинированный препарат, содержащий два обезболивающих и жаропонижающих вещества. Действует мощнее, чем те же препараты, взятые по отдельности. Может использоваться при болях в суставах и позвоночнике, травмах. Однако обладает не слишком выраженным противовоспалительным действием, поэтому для длительного лечения при ревматических заболеваниях не рекомендуется. Имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Нельзя использовать у детей до 12 лет, а также в III триместре беременности и при кормлении грудью.
Брустан (Ранбакси) 60-121
Некст (Фармстандарт) 83-137
Действующее вещество: Нимесулид
Найз (Доктор Редди’с) 111-225 Селективный обезболивающий препарат, в основном использующийся при болях в спине и суставах. Может также облегчать боли при месячных, головную и зубную боль. Обладает селективным действием, поэтому оказывает меньше негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Тем не менее имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью противопоказан, у детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата.
Нимесулид (разные производители) 65-79
Апонил (Медохеми) 71-155,5
Немулекс (Сотекс) 125-512,17
Нимесил (Берлин-Хеми/Менарини) 426,4-990
Нимика (ИПКА) 52,88-179,2
Нимулид (Панацеа Биотек) 195-332,5
Действующее вещество: Напроксен
Налгезин (КРКА) 104-255 Сильнодействующий препарат. Применяется для лечения артритов, остеоартроза, аднексита, обострения подагры, невралгии, радикулита, болей в костях, сухожилиях и мышцах, головной и зубной боли, болях при онкологических заболеваниях и после операций. Имеет довольно много противопоказаний и может вызывать разнообразные побочные эффекты, поэтому длительное лечение возможно только под контролем врача.
Напроксен (Фармстандарт) 56,5-107
Напроксен-акри (Акрихин) 97,5-115,5
Действующее вещество: Напроксен + эзомепразол
Вимово (АстраЗенека) 265-460 Комбинированный препарат, содержащий напроксен с обезболивающим и противовоспалительным действием и ингибитор протонового насоса эзомепразол. Разработан в виде таблеток с последовательной доставкой веществ: в оболочке содержится эзомепразол магния немедленного высвобождения, а в ядре - напроксен замедленного высвобождения, покрытый кишечнорастворимой оболочкой. В результате эзомепразол высвобождается в желудке до растворения напроксена, что обеспечивает защиту слизистой желудка от возможного негативного воздействия напроксена. Показан для облегчения симптомов при лечении остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов с риском развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Несмотря на хорошие защитные свойства в отношении желудка, может вызывать ряд других побочных эффектов. Противопоказан при тяжелой печеночной, сердечной и почечной недостаточности, желудочно-кишечных и других кровотечениях, кровоизлиянии в мозг и ряде других заболеваний и состояний. Не рекомендуется в III триместре беременности, при кормлении грудью и детям до 18 лет.
Действующее вещество: Амтолметин гуацил
Найзилат (Доктор Редди’с) 310-533 Новый нестероидный противовоспалительный препарат с минимальным отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудка. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов, в целом хорошо переносился пациентами (в том числе и при длительном применении в течение 6 месяцев). Может использоваться как при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра и др.), так и для лечения болевых синдромов другого происхождения. Имеет достаточно много противопоказаний. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет.
Действующее вещество: Кеторолак
Кетанов (Ранбакси) 214-286,19 Один из самых сильнодействующих анальгетиков. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов должен применяться эпизодически и только в случаях очень сильной боли.
Кеторол (Доктор Редди’с) 12,78-64
Кеторолак (разные производители) 12,1-17
Действующее вещество: Лорноксикам
Ксефокам (Никомед) 110-139 Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Показан для кратковременного лечения болевого синдрома, в том числе при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра и др.). Имеет много побочных эффектов и противопоказаний.
Ксефокам рапид (Никомед) 192-376
Действующее вещество: Ацеклофенак
Аэртал (Гедеон Рихтер) 577-935 Обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.
Применяется для уменьшения воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, ревматоидном артрите, остеоартрозе и ряде других ревматологических заболеваний. Вызывает много побочных эффектов. Противопоказания схожи с таковыми у «Паноксена». При беременности, кормлении грудью и у детей до 18 лет не используется.
Действующее вещество: Целекоксиб
Целебрекс (Пфайзер, Серл) 365,4-529 Один из самых селективных (избирательно действующих) препаратов этой группы, обладающий минимальным негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт. Показаниями к применению являются симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита, боли в спине, костях и мышцах, послеоперационные, менструальные и другие виды боли. Может вызывать отеки, головокружение, кашель, и ряд других побочных эффектов. Имеет много противопоказаний к применению, в числе которых сердечная недостаточность II-IV класса, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет.
Действующее вещество: Эторикоксиб
Аркоксиа (Мерк Шарп энд Доум) 317-576 Сильнодействующий селективный препарат. По механизму действия, побочным эффектам и противопоказаниям похож на целекоксиб. Показаниями к использованию является остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и острый подагрический артрит.
Действующее вещество: Мелоксикам
Амелотекс (Сотекс) 52-117 Современный селективный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Показаниями к применению являются болевой и воспалительный синдром при остеоартрозе, остеохондрозе, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. С жаропонижающей целью и для лечения других видов болей обычно не используется. Может вызывать разнообразные побочные эффекты, однако негативное влияние на желудочно-кишечный тракт меньше, чем у неселективных средств этой группы. Имеет много противопоказаний, в том числе беременность, период кормления грудью и детский возраст до 12 лет.
Артрозан (Фармстандарт) 87,7-98,7
Би-ксикам (Верофарм) 35-112
Мелоксикам (разные производители) 9,5-12,3
Мирлокс (Польфа) 47-104
Мовалис (Берингер Ингельхайм) 418-709
Мовасин (Синтез) 73,1-165

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Дексалгин и аналоги его во всех формах выпуска считаются одними из самых эффективных обезболивающих средств местного действия. Прежде чем приступить к применению препарата, нужно изучить прилагаемую инструкцию, вероятные противопоказания и состав средства. Если не следовать этому правилу, то могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Существует множество заменителей, которые являются не менее эффективными, но стоят в несколько раз дешевле.

Распространенные аналоги

Аналогами можно смело заменить Дексалгин, не беспокоясь за возможные побочные эффекты. Они имеют тот же состав, что и препарат Дексалкин, и воздействуют на организм подобным образом.

Если вы нуждаетесь в действующем веществе в ампулах, тогда вам лучше всего подойдет Депиофен и . Это достаточно сильные лекарства, которые вводятся внутривенно и воздействуют на организм очень быстро. Это специальные ингибиторы простагландинов, которые полностью совпадают с Дексалгином, и инструкция по применению, противопоказания и дозировки приблизительно одинаковые.

Существуют и другие средства, с помощью которых можно делать уколы, а эффект при этом такой же, как и при применении Дексалгина. Это нестероидные препараты, которые можно смело отнести к противовоспалительным средствам: Ибупрофен, Бофен, Дексифен и др.

Дексалгин и другие дженерики можно применять в следующих целях:

  • подавление болевого синдрома в разных органах;
  • для устранения болезней опорно-двигательного аппарата.

У препарата Ибунорм более узкая специализация. Его выписывают в качестве обыкновенного жаропонижающего средства и для болеутоляющего эффекта. Бофен в таблетках назначают для лечения вирусных заболеваний и лихорадки. Нередко он применяется для устранения болей в суставах и связках.

К главным достоинствам этих средств можно отнести наличие небольшого количества противопоказаний. Нельзя их применять людям с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, а также при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. К главным же недостаткам следует отнести достаточно непродолжительный эффект действия (4–12 часов).

Отечественные заменители

Дексалгин имеет множество отечественных аналогов. Они выпускаются в виде инъекций, форме таблеток и даже геля.

Российские аналоги отличаются от импортных лекарств своей стоимостью. Они намного дешевле, но имеют такой же эффект.

Одним из таких лекарств является Кетопрофен гель. Назначается препарат при проблемах опорно-двигательного аппарата. Чаще всего его используют при ревматоидных артритах, артрозах, растяжении связок, ушибах мышечной ткани. Наносят средство тонким слоем на место повреждения максимум 2–3 раза в день. Нередко при особо сложных заболеваниях накладывается сухая повязка после проведения процедуры втирания геля. Среди побочных эффектов могут возникнуть небольшие высыпания и крапивница, которые вызывают неприятный зуд.

Кетодексал

В капсулах встречается аналог , основное действующее вещество которого . Обладает препарат противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Чаще всего этот заменитель Дексалгина назначают для лечения ревматоидного артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний. Максимальная дозировка должна составлять 75 мг. Применяется средство не более 3–5 дней без специального назначения специалиста.

Еще одним результативным лекарственным средством является раствор Фламадекс. Этот препарат назначается для устранения многих болевых синдромов, вызванных различными заболеваниями. Активное вещество избавляет от болей при метастазах в костной ткани. Назначают Фламадекс и для удаления неприятных симптомов после тяжелых травм опорно-двигательного аппарата. Применяется этот аналог при зубной, головной и менструальной боли. Перед приемом нужно проконсультироваться со специалистом.

Существует много аналогов, которые производятся в России. Цена всех этих препаратов доступная, а эффект при этом 100%. При покупке любого дорогого препарата у фармацевта стоит поинтересоваться о наличии его аналогов.

Известные зарубежные препараты

Разработан целый ряд зарубежных аналогов, которые быстро избавляют пациентов от болей в суставах, мышечной ткани, и прочих других болях неизвестного происхождения.

Самостоятельно применять эти препараты нельзя, т.к. они могут вызвать ряд серьезных побочных эффектов.

Одним из таких препаратов является средство . Немецкий производитель выпускает лекарство в виде геля. Его чаще всего назначают для устранения разных форм артрита, артроза, при деформирующем остеохондрозе, радикулите. Специалисты выписывают гель для ликвидации неприятных симптомов при вывихах, растяжениях связок, при ушибах. Не рекомендуется наносить гель на места с открытыми ранами. Нельзя пользоваться мазью беременным женщинам, особенно на ранних сроках, кормящим матерям. Препарат применяется исключительно наружно.

Индийские фармацевты выпустили аналог Ибуклин. Назначается средство для устранения повышенной температуры тела при простудных и инфекционных заболеваниях. Нередко выписывают Ибуклин при сильных зубных болях после сложных процедур по удалению зубов, нервных окончаний и т.д. Назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Основным его недостатком является наличие множества противопоказаний, среди которых:

  • серьезные проблемы функционирования пищеварительной системы (гастрит, язва желудка;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст до 12 лет.

Препарат может назначаться детям, но только при четком выполнении рекомендаций врача.

Дексалгин 25 - это действительно эффективное средство, которое назначается при самых разных проблемах со здоровьем.

Необходимо помнить, что любое лекарственное средство, особенно обезболивающие препараты, должно приниматься строго по рецепту. Самолечение может повлечь за собой серьезные последствия, которые будет трудно лечить. Особенно осторожно нужно применять эти средства по отношению к детям, так как может быть нанесен непоправимый вред растущему организму.

Боль, полученная в результате операций, процедур, травм, различных патологических процессов приводит к неприятным ощущениям, эмоциональным переживаниям и недееспособности. Когда человек ощущает боль, то стоит перед выбором, какое обезболивающее лучше выбрать Кеторол или Дексалгин. Чтобы получить ответ, проведем исследование – сравним два препарата, найдем общие и разные свойства и проанализируем противопоказания.

Производитель Индия. Основное действующее вещество кеторолак, является нестероидным и противовоспалительным препаратом.

Формы выпуска:

  1. Таблетки покрыты оболочкой зеленого цвета с символом «S», на одной стороне. 1 таблетка содержит 10 мл кеторолака . В упаковке 2 блистера по 10 штук.
  2. Ампула с темного стекла содержит 1 мл кеторолака , по 10 ампул в упаковке.
  3. Гель болеутоляющего и противовоспалительного действия для наружного применения содержит кеторолак — 2 %.

Используется для лечения боли от умеренной до сильной после операции (включая онкологическую патологию), или после любой другой медицинской процедуры.

При использовании этого лекарства бывают побочные эффекты, такие как:

  • Тошнота, запор, диарея.
  • Боль в груди, кашель.
  • Рвота, судороги, вздутие живота.
  • Потливость.
  • Нарушение сердцебиения.
  • Головокружение.
  • Язвы во рту.
  • Сонливость и головные боли.

Если симптомы сохраняются или увеличиваются с течением времени, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Препарат противопоказан:

  • Пациентам с анамнезом гиперчувствительности к аспирину, или другим нестероидным.
  • При астме, полипах носа, спазме бронхов, отеке Квинке.
  • Язвенной болезни.
  • При кровотечении желудка или кишечника.
  • При умеренной и тяжелой почечной недостаточности.

Препарат не рекомендуется принимать людям с коагуляцией, геморрагическим расстройством или подозрением цереброваскулярного кровотечения. Не применяется перед операцией и вовремя операции, из-за воздействия на тромбоциты. Не должен приниматься в послеоперационном периоде, если человек проходил процедуры с высокий риск кровоизлияния.

Суточная доза препарата уменьшена пожилым людям и пациентам весом менее 50 кг. Пациенты с легкой почечной недостаточностью принимают уменьшенную дозу лекарства и систематически проходят обследование почек. Следует использовать с осторожностью при сердечной недостаточности и почечном кровотечении. Лекарство отменяется, если развиваются клинические симптомы интоксикации печени.

Не рекомендуется матерям, которые кормят грудью, а также не следует принимать пациентам, которые уже принимающим препараты, действующие на процесс свертывания крови. Сонливость и головокружение при приеме препарата может повлиять на вождение транспортным средством.

Производитель Италия. Основное действующее вещество декскетопрофен , является нестероидным противовоспалительным препаратом, который оказывает обезболивающее действие.

Формы выпуска:

  1. Таблетка содержит декскетопрофен — 36,9 мг . Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в упаковке.
  2. Ампула темного цвета содержит 2 мл препарата, по 5 штук в упаковке. Одна ампула содержит декскетопрофен — 73,8 мг.

Применяется в лечении послеоперационной боли после всевозможных хирургических процедур. Используется для обезболивания болей во время менструации, невралгии и зубной боли. Применяют для купирования болевого синдрома при артрите, невралгии седалищного нерва и радикулите.

Редко наблюдаются побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота.
  • Понос.
  • Нарушение сна.
  • Крапивница.

Противопоказания:

  1. Прием антикоагулянтов и нарушение свертываемости крови.
  2. Тяжелая почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
  3. Язва желудка или кишечника.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Геморрагический диатез.
  6. Беременность, кормление грудью.
  7. В случае индивидуальной непереносимости.
  8. Не следует применять детям и подросткам.

Препарат может вызывать сонливость, головокружение, снижение скорости реакций, поэтому в период его применения не рекомендуется управлять автомобилем или заниматься другими видами деятельности, требующими высокой скорости реакции и концентрации.

Что общего между средствами

Дозировка для этих лекарственных препаратов должна быть прописана врачом. Каждому больному подбирается минимально эффективная доза, которая зависит от интенсивности болевого синдрома. Перед использованием нужна консультация врача, если:

  • Аллергия на какой-то ингредиент препарата.
  • В период беременности, кормления грудью.
  • Если принимаются уже другие лекарства.
  • Есть язвенная болезнь, проблемы с почками, кровотечения или почечная недостаточность.

Отличия

Препараты имеют разные основные действующие вещества. От приема средства Дексалгин наблюдается меньше побочных эффектов, таких, как угнетение дыхания, задержка мочи, зуд и тошнота. Препараты имеют отличия в дозировке при внутримышечном, внутривенном и переоральном применении. Отличаются формой выпуска.

Делаем выбор

Кеторол используется внутримышечно, внутривенно или перорально, в краткосрочном лечении умеренной и тяжелой послеоперационной боли. Из-за опасений по поводу высокого уровня зарегистрированных побочных эффектов дозировка препарата ограничена.

  • Парентеральная (внутримышечная) доза составляет — 10 мг , затем от 10 до 30 мг каждые 5 часов, если требуется, можно давать каждые 2 часа в начальный послеоперационный период. Суточная доза не больше 90 мг . (60 мг у пожилых, пациенты с легкой почечной недостаточностью, и тем, кто весит менее 50 кг). До 65 лет применяют внутримышечно 20 мг каждые 5 часов. Пациентам старше и при нарушении функции почек назначают внутримышечно однократно 12 мг каждые 5 часов (в зависимости от боли). Максимальная продолжительность для парентеральной терапии составляет 2 дня, затем переходят на оральное применение. Благодаря хорошей абсорбции Кеторол эффективен для внутримышечных инъекций.
  • При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Обезболивающий эффект длится около 5 часов .
  • Пероральное (внутреннее применение через рот) доза составляет — 10 мг , каждые 5 часов (7 часов у пожилых людей) максимум до 40 мг в день , в течение максимальной продолжительности 5 дней.
  • Гель Кеторол применяют наружно при различных травмах, мышечной боли, ревматизме, радикулите, воспаления суставов и сухожилий.

Дексалгин используется при легкой и умеренной боли при патологических процессах, костной, мышечной и зубной боли, почечной колике, прохождении камней через мочеточник.

  1. Внутримышечно раствор вводится медленно глубоко в мышцу. Инъекции используют только в период острой боли (не более двух суток). Взрослым рекомендуют дозу 50 мг с интервалом 10 часов. Повторная доза через 6 часов. Суточная доза меньше 150 мг. При послеоперационной боли у взрослых средней и выраженной интенсивности применяются с сильными анальгетиками. Коррекция требуется для пациентов с больными почками и печени, суммарная суточная доза сокращается до 50 мг .
  2. Внутривенно препарат вводится медленно не менее 15 секунд . Ампулу 2 мл разводят физраствором или раствором глюкозы.
  3. Для перорального приема, доза составляет 12,5 мг каждые 5 часов , или 25 мг за 8 часов (суточная доза меньше 75 мг). Пожилым пациентам рекомендуется прием суточной дозы не больше 50 мг . Уменьшается доза пациентам с печеночной или почечной недостаточностью. Рекомендуется принимать вовремя или после еды, чтобы уменьшить неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты. При острой боли препарат требуется принимать за 30 минут до еды.

Препараты не предназначаются для длительной терапии, их принимают только по мере необходимости, при боли. От приема Диксалгин меньше побочных эффектов. Совместный прием с другими препаратами возможен только по назначению врача. По степени обезболивания у пациентов мнения расходится, одним лучше Кеторол, другим Дексалгин.

В данной статье рассмотрим инструкцию к «Дексалгину» и аналоги медикамента.

Этот препарат является лекарственным средством из категории нестероидных противовоспалительных лекарств. Средство имеет выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее свойство. Данный препарат широко используют в различных направлениях медицины. Аналоги «Дексалгина» интересуют многих.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат «Дексалгин» выпускают в форме раствора для инъекций. Поставляется лекарство в ампулах из темного стекла. Раствор изготовлен в виде прозрачной жидкости с запахом спирта. Помимо ампул также имеется и таблеточный формат этого лекарства.

Главным действующим компонентом препарата служит трометамол декскетопрофена. А вспомогательными компонентами выступают вода для инъекций наряду с этанолом, гидроксидом и хлоридом натрия.

Также в продаже можно найти препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, 25 мг. Это подтверждает инструкция к «Дексалгину». Аналоги таблеток и уколов подобрать несложно.

Показания к использованию

Лекарственный препарат «Дексалгин» назначается пациентам для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • Наличие болевого синдрома разного происхождения. Таким образом, препарат применяется для купирования послеоперационной боли, посттравматического дискомфорта, почечных или печеночных колик.
  • Проведение комплексного и симптоматического лечения заболеваний: радикулита, остеохондроза, артроза, ревматоидного артрита, ишиаса и тому подобное.
  • Лечение зубной и мышечной боли.
  • Болезненных менструаций у женщин.
  • Проведение комплексного лечения простудных болезней, в частности в роли жаропонижающего препарата, когда другие средства не помогают.

Противопоказания к использованию

Данное медицинское средство обладает серьезными противопоказаниями, поэтому перед приемом «Дексалгина» пациентам необходимо внимательно ознакомиться с приложенной инструкцией. Итак, к основным противопоказаниям относят следующие недуги:

  • Наличие язвенного поражения слизистой желудка и кишечника.
  • Появление желудочных, кишечных или маточных кровотечений.
  • Нарушенные функции кровяной свертываемости. Наличие у пациента склонности к кровотечениям наряду с гемофилией.
  • Присутствие тяжелых поражений печени, сердца, почек или сосудов.
  • Развитие печеночной недостаточности.
  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Период беременности.
  • Грудное кормление младенца.
  • Развитие геморрагического диатеза.
  • Возраст ребенка до четырнадцати лет.
  • Присутствие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • Наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на прием препаратов из категории нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Представленный препарат с особенной осторожностью назначается пациентам, страдающим ишемическим заболеванием сердца, а также тем лицам, которые старше шестидесяти лет.

Аналоги «Дексалгина» должен подбирать врач.

Способ применения и дозирование препарата

Препарат «Дексалгин» в формате раствора предназначается для инъекционных введений. Дозу лекарства и продолжительность курса терапии определяет исключительно врач в индивидуальном порядке. Согласно приложенной инструкции, уколы «Дексалгина» взрослым назначаются до трех раз в сутки по одной ампуле. Схема лечения зависит от выраженности болевого синдрома, а, кроме того, от диагноза и индивидуальной особенности организма. Между уколами следует выдерживать некоторый интервал, минимум шесть часов.

Для пациентов, которые старше шестидесяти лет, суточная дозировка препарата не должна превышать 50 миллиграмм. Инъекционный ввод препарата не должен превышать трех дней. Далее пациентов переводят на пероральную терапию нестероидными противовоспалительными медикаментами.

Что касается таблеточной формы «Дексалгина», то в зависимости от интенсивности боли рекомендуемой дозой для взрослых являются 12,5 миллиграмм препарата, что составляет полтаблетки. Препарат принимают каждые четыре часа. Либо возможен прием 25 миллиграмм, то есть по одной таблетке, но через каждые восемь часов. Максимальной суточной дозой являются 75 миллиграмм.

Побочные явления

При соблюдении указанных рекомендаций и назначенного дозирования побочные эффекты у людей при приеме этого препарата развиваются не так часто. При наличии гиперчувствительности к составляющим лекарство веществам, а также на фоне длительного использования препарата у пациентов возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • Появление головной боли, бессонницы и головокружений. Возможно снижение чувствительности наряду с парестезией.
  • Перемены в клинической картине крови в виде анемии, тромбоцитопении, нейтропении и тому подобное.
  • Снижение артериального давления наряду с тахикардией, ощущением жара и приливом крови к лицу. В некоторых случаях также может наблюдаться нарушение сердечного ритма.
  • Появление бронхоспазмов и нарушение дыхания.
  • Пищеварительная система может отреагировать тошнотой, рвотными позывами, нарушениями стула, сильными болями в районе эпигастрия, отсутствием аппетита, сухостью во рту и тому подобное.
  • Появление мышечной боли.
  • Сбой менструального цикла.
  • Появление нарушения в работе простаты.
  • Возникновение аллергических реакций кожи в виде сыпи, покраснения или воспаления места инъекции. Не исключен анафилактический шок.
  • Появление обморочного состояния.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Развитие тромбофлебита или боли по ходу вены на фоне внутривенного введения препарата.
  • Возникновение болезненных уплотнений в районе внутримышечного ввода препарата.

Аналоги «Дексалгина» 25 мг можно приобрести в любой аптеке.

Передозировка лекарством

При длительном применении препарата «Дексалгин» или превышении его нормы у пациентов быстро развивается симптоматика передозировки, которая проявляется в виде усиления побочных реакций. Таким образом, возможны следующие проявления:

  • Увеличение печени наряду с нарушением ее функций.
  • Появление почечной колики.
  • Возникновение кровотечений.
  • Появление язвенной болезни желудка и кишечника наряду с эрозивным колитом.
  • Присутствие сильной боли в животе, появление примеси крови в каловых массах.
  • Появление бессонницы и выраженного психоэмоционального перевозбуждения.

В случае развития подобной симптоматики лечение данным препаратом надо немедленно прекратить, а больному промывают желудок.

Так указано в инструкции по применению к таблеткам «Дексалгин» 25. Аналоги рассмотрим ниже.

Особые указания

Пациентам, которые страдают заболеваниями системы пищеварения, следует постоянно следить за состоянием здоровья и функционированием внутренних органов. В случае развития каких-либо нарушений на фоне лечения «Дексалгин» следует отменить.

Пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству, должны в обязательном порядке предупредить об этом лечащего врача, который назначает препарат «Дексалгин». Дело в том, что все препараты из категории нестероидных веществ могут снижать количество тромбоцитов, что ведет к риску появления кровотечений во время хирургической операции и после нее.

Действующий компонент данного лекарственного препарата может угнетать функции почек, в связи с этим пациентам, имеющим какие-либо отклонения в работе мочевыделительной системы, представленный препарат назначают с большой осторожностью. Длительное применение этого средства у пациентов, у которых нарушены функции почек, может приводить к развитию гломерулонефрита, а, кроме того, к нефротическому синдрому и почечной недостаточности. На фоне лечения данным лекарством возможно повышение активности печеночных трансаминаз, поэтому периодически необходимо контролировать показатель крови наряду с состоянием печени в целом.

Во время лечения этим медикаментом недопустимо принимать алкоголь, так как в подобном случае резко увеличиваются риски токсического поражения печени. Не исключено и угнетение работы нервной системы. На начальных этапах терапии у пациентов может наблюдаться сонливость, поэтому желательно избегать вождения автомобиля.

Аналоги «Дексалгина»

Многим интересно, чем можно заменить "Дексалгин"? Правильнее всего подбирать аналог медикамента по составу, такие средства еще называют синонимами. У препарата в уколах их не очень много, к ним можно отнести "Депиофен" и "Кейвер". У всех трех препаратов полностью совпадают показания к применению, противопоказания и схема терапии. Существуют и другие аналоги уколов "Дексалгин". Практически все они являются противовоспалительными средствами нестероидного происхождения:

  • "Ибунорм".
  • "Дексифен".
  • "Бофен".

Ниже приведем аналоги "Дексалгина" в таблетках. Их намного больше. Полностью совпадают по составу «Депиофен» и «Растель». При этом они достаточно дорогостоящие.

Большой популярностью пользуются заменители «Дексалгина», в основе которых синтетические блокаторы простагландинов. Это такие лекарства, как:

  • «Гофен»;
  • «Зотек»;
  • «Ибалгин»;
  • «Брустан»;
  • «Дексифен»;
  • «Еврофаст»;
  • «Вимово»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Кетонал».

Все это НПВС, у которых ярко выражен обезболивающий и жаропонижающий эффект. Именно поэтому их используют для терапии лихорадочных состояний. Это подтверждает инструкция по применению к аналогам таблеток «Дексалгин».

Анальгетическое воздействие лишь опосредованно можно сравнить с эффектом "Дексалгина", так как очень сильную боль эти препараты не снимут. Однако они хорошо помогают при зубной боли или менструальной. Да и число противопоказаний у аналогов таблеток «Дексалгин» 25 мг гораздо меньшее, к примеру, это беременность и индивидуальная чувствительность.

Боль ужасная.

Добрый день. Совмещать можно, но это не выход из ситуации. В канале осталась инфекция, причина - плохое промывание, либо недостаточно правильное лечение, скорее всего и то и другое. Диагноз - периодонтит, в этом случае очень важно правильное расширение каналов, промывание, а также лекарство на основе кальция. Обратитесь к лечащему врачу, а если потребуется, смените доктора.

Всего вам доброго!

Телефон для связи:

Комментарии и отзывы 4

Как правильно разводить "Димексид"?

50% раствор - это когда равные пропорции воды и лекарства, к примеру, по 5 мл, то есть 1:1; 30% - воды 7 мл, препарата 3 мл; 10% - в 10 мл раствора 1 мл "Димексид" и 9 мл воды.

Врач-стоматолог общей практики

Ужасно болит корень зуба, зуб давно развалился. Мучаюсь второй день, поход к стоматологу неизбежен. Пила кетанов ― помогало, выпила кеторол - не помогает. Я астматик и в инструкции по кетанову ― противопоказания. Если я их пила и ничего не случилось, могу ли я ими обезболить до похода к врачу?

Луше не рисковать, тем более, принятие таких мощных обезболивающих продолжительное время может привести к негативным последствиям для организма в целом.

Телефон для связи:

  • Имплантолог 228
  • Ортопед (протезист) 562
  • Ортодонт 269
  • Детский стоматолог 479
  • Челюстно-лицевой хирург 86
  • Хирург-стоматолог 1000
  • Пародонтолог 406
  • Терапевт 1344
  • Эндодонтист 349
  • Стоматология беременным 107

Москва, Зубовский бульвар, д. 4

© 2017 «TopDent.ru» - Вся стоматология в Москве.

Копирование материалов с сайта возможно только

Лучший аналог «Кеторола»: список препаратов и отзывы

Боль - симптом многих травм и заболеваний, поэтому и необходимость в обезболивающих препаратах в современном обществе столь высока. Неплохим выбором считается лекарственное средство «Кеторол». Конечно же, лечение должно быть направлено на устранение первичной причины. Тем не менее боль иногда может быть просто невыносимой, поэтому пациентам нужно данное лекарство или его аналог. «Кеторол» считается довольно эффективным средством. Естественно, пациенты собирают дополнительную информацию о препарате.

В частности, стоит узнать о том, как воздействует лекарство на организм. В каких случаях помогает препарат или его аналог? «Кеторол» безопасен или может вызывать какие-то побочные эффекты? Есть ли противопоказания? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям.

Препарат «Кеторол»: состав и формы выпуска

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав - важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) - это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Механизм воздействия на организм

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

В каких случаях показан прием препарата?

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

  • препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
  • его принимают при сильной зубной боли;
  • к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов - это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия - устранить первопричину таким путем невозможно.

Препарат «Кеторол»: инструкция по применению (таблетки)

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза - 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл). Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Противопоказания к приему обезболивающего

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
  • Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
  • К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
  • Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
  • Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
  • Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
  • Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
  • Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
  • Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
  • Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

Возможны ли осложнения на фоне приема?

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
  • Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
  • Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
  • Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
  • Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Таблетки «Кетанов» в качестве заменителя

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков. С другой стороны, подходит лекарство только для кратковременной борьбы с болевым синдромом, так как в противном случае повышается риск развития побочных эффектов, включая и язвенные поражения стенок пищеварительного тракта.

Так что принимать - «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Описание препарата «Кеторолак»

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Обезболивающее средство «Найз»: инструкция

Препарат «Найз» или «Кеторол» - что подойдет больше? На самом деле «Найз» - довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Препарат «Баралгин» и его свойства

Многие пациенты задают вопросы о том, что лучше выбрать - «Баралгин» или «Кеторол»? На самом деле это разные по механизму воздействия средства, несмотря на то, что оба они обеспечивают обезболивающий эффект.

«Баралгин» выпускается в форме таблеток и раствора. Это комплексный препарат, в составе которого присутствуют сразу три активных вещества:

  • метамизол натрия обладает жаропонижающими свойствами и обеспечивает анальгезирующий эффект;
  • бромид фенпивериния действует на гладкую мускулатуру;
  • питофенон - еще один компонент, который вызывает расслабление гладких мышц.

Можно увидеть, что препарат «Баралгин» не обладает противовоспалительными свойствами, но действует как спазмолитик. Поэтому он больше подходит при болевом синдроме, вызванном спазмом гладких мышц. К показаниям относят почечную, кишечную и желчную колику, спазм мочеточника, хронический колит и некоторые другие нарушения со стороны внутренних органов.

Естественно, нужно понимать, что только специалист может назначить лекарственное средство с трометамином или же подобрать его эффективный аналог. «Кеторол» при неправильном применении может привести к появлению крайне неприятных осложнений, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Эффективные обезболивающие препараты

Cправочник по обезболивающим препаратам и средствам

Добро пожаловать на страницы справочника.

В интернет-справочник по обезболивающим препаратам и средствам.

На нашем сайте представлены наиболее эффективные, легальные обезболивающие,

Их полное описание, применение, фармакологические действия и противопоказания.

Средства предусмотрены для устранения болей головы, спины, зубной болей и более сложного происхождения, таких как послеродовые и послеоперационные боли.

Предусматривают спокойное переживание посттравматического и операционного периода, снижая и успокаивая различные виды болей: колющие, зудящие, продольные, острые и волновые.

Мы будим рады помочь вам выздороветь и посоветовать места и аптеки в Москве,где можно поближе и подешевле приобрести данные обезболивающие препараты.

На нашем сайте представлены обезболивающие препараты как для взрослых, так и для детей.

Надеемся что данный ресурс поможет вам. Желаем скорейшего выздоровления.

Кеторол - Инструкция - Описание препарата

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием. Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола - рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами. Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.

Для купирования болевого синдромы, вызванного любой причиной, при сильной или средней степени выраженности (включая онкологическую патологию и боли в периоде после оперативных вмешательств).

Назначаются для приема внутрь. В зависимости от степени выраженности и тяжести боли применяют однократно или повторно в дозе 10 мг (максимально допустимая доза – 4 таблетки в сутки – 40 мг). Длительность 1 курса лечения – не более 5 дней.

Индивидуально подбирают минимально эффективную дозу, которая зависит от терапевтического ответа пациента и интенсивности болевого синдрома. Если это необходимо, можно параллельно назначать уменьшенные дозы анальгетиков опиоидного ряда.

В возрасте до 65 лет применяют внутримышечномг препарата однократно или повторно (каждые 4-6 часов) помг. Пациентам более 65 лет, а так же при нарушении почечных функций Кеторол назначают внутримышечно однократномг или повторномг каждые 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома.

Максимально допустимая доза для пациентов до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки. Курс терапии – не более 5 дней.

В день перехода доза Кеторола для приема внутрь не должна превышать 30 мг. Суточная суммарная доза таблеток и раствора при переходе с внутримышечного введения на прием внутрь должна составлять не более 90 мг/сутки для пациентов 65 лет и менее, для пациентов с нарушением почечных функций или возрастом более 65 лет – 60 мг/сутки.

Градация побочных действий: больше 3% - частые, 1-3% - менее частые; меньше 1% - редкие.

Со стороны системы свертывания крови: носовое кровотечение, кровотечение из послеоперационной раны, кровотечение из кишечника (редко).

Повышенная чувствительность к трометамину кеторолаку и/или другим средствам группы НПВС;

Гиповолемия вне зависимости от причины ее развития;

Эрозивно-язвенные заболевания пищеварительной системы в фазе обострения;

Гипокоагуляция (включая случаи гемофилии);

Геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный);

Комбинация с другими НПВС;

Почечная и/или печеночная недостаточность (если плазменный креатинин более 50 мг/л);

Беременность, роды, лактация;

Высокий риск развития кровотечения (включая послеоперационные);

Возраст до 16 лет.

Кеторол противопоказан беременным женщинам. Если необходимо назначить препарат во время лактации, грудное вскармливание временно прекращают.

Комбинация парацетамола и Кеторола увеличивает риск токсического воздействия на почечную ткань, с метотрексатом – вызывает повышенную нефро- и гепатотоксичность.

Одновременное назначение кеторолака с препаратами кальция, глюкокортикостероидами, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными препаратами из других групп, кортикотропином и этанолом может спровоцировать язвообразование в слизистой желудочно-кишечного тракта, что угрожает развитию желудочно-кишечных кровотечений.

На фоне применения препарата может встретиться снижение клиренса лития и метотрексата и повышение токсичности обоих этих веществ.

Кеторол снижает действие гипотензивных и диуретических средств, поскольку вызывает уменьшение образования простагландинов в почках.

Пробенецид снижает объем распределения и плазменный клиренс Кеторола, увеличивает его содержание в сыворотке крови и повышает период полувыведения кеторолака трометамина.

Совместное применение метотрексата и кеторолака возможно исключительно при назначении малых доз метотрексата (при этом необходимо тщательно контролировать плазменную концентрацию метотрексата).

Кеторол увеличивает содержание в плазме крови нифедипина и верапамила.

При одновременном с Кеторолом применении гипогликемическое действие пероральных гипогликемических препаратов и инсулина повышается, что требует изменение дозы последних. При назначении препарата с другими лекарственными средствами, обладающими нефротоксическим действием (в тот числе золотосодержащие препараты) увеличивается риск возникновения нефротоксичности.

Лекарственные средства, которые ингибируют канальцевую секрецию, уменьшают клиренс трометамина кеторолака и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.

При сочетании препарата с анальгетиками опиоидного ряда возможно значительное снижение дозировки последних.

Совместное назначение натрия вальпроата и Кеторола приводит к нарушению агрегации тромбоцитов.

Фармацевтически трометамина кеторолак несовместим с препаратами лития и раствором трамадола.

Раствор для внутримышечного введения Кеторол совместим с 5% раствором декстрозы, изотоническим раствором натрия хлорида, плазмалитом, раствором Рингера-лактата и раствором Рингера, а также с инфузионными растворами, в которые включены гидрохлорид лидокаина, гидрохлорид допамина, аминофиллин, гепарина натриевая соль и человеческий инсулин короткого действия.

Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением адсорбирующих препаратов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.

Кеторол-таблетки: круглые, покрытые оболочкой зеленого цвета, с символом «S» на 1 стороне, двояковыпуклые, содержат по 10 мг кеторолака трометамина. Излом – белый или почти белый. В упаковке 20 штук (по 10 штук в каждом блистере).

Хранить по списку Б. место для хранения должно быть сухим и защищенным от света. Температура – не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Защищать от доступа детей. Рецептурный отпуск из аптек.

Кеталгин, Долак, Адолор, Кеторол, Кетанов, Кеторолак, Нато, Кетродол, Торолак, Кеталгин, Торадол.

Неактивные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия крахмал гликолат, титана диоксид, пропиленгликоль, краситель - олив зеленый.

Активное вещество: трометамина кеторолак.

Неактивные вещества: этанол, натрия хлорид, октоксинол, динатрия эдетат, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Не рекомендуется назначать Кеторол в качестве компонента для премедикации, обезболивания в акушерской практике и поддерживающей анестезии из-за значительного риска возникновения кровотечений. Не показан в терапии хронического болевого синдрома.

Воздействие действующего вещества Кеторола на агрегацию тромбоцитов наблюдается на протяжении 1-2 суток.

Пациентам с нарушениями в свертывающей системе крови кеторолак назначают в случае, если проводится постоянный мониторинг количества тромбоцитов - это особенно важно при необходимости надежного гемостаза (послеоперационный период).

Назначать с осторожностью при холецистите, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции почек (с сывороточным креатинином менее 50 мг/л), активном гепатите, холестазе, системной красной волчанке, сепсисе, полипозных разрастаниях в носоглотке и слизистой оболочке полости носа, пожилым пациентам старше 65 лет.

Кеторол при необходимости можно применять в сочетании с анальгетиками опиоидной группы.

При применении Кеторола у значительного числа пациентов развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы (например, сонливость, головная боль, головокружение), поэтому лучше избегать выполнения видов деятельности, требующих быстрой реакции и повышенного внимания (работа с механизмами, вождение автотранспорта).

А также:

Актуально

Ожоги

Травмы

Аллергия

Простуда и орви

Укусы насекомых

Пищевые отравления

Инструкции лекарств

Популярное

  • © Bolezne.net15 Ваш домашний доктор

Перепечатка материала возможно с разрешения администрации сайта

Сегодня мне удаляли сложный зуб, лежащий горизонтально в десне. Прописали в качестве противовоспалительного ибупрофен _два раза_ в сутки. И что-то мне подсказывает, что этого будет недостаточно для обезболивания. Что можно сочетать с ибупрофеном? Кеторол можно? В инструкции к нему как-то расплывчато указано про взаимодействие с другими препаратами - типа с аспирином/анальгином и противоспалительными (но без конкретики) - не рекомендуется. И если не кеторол, то что? Нурофен тоже отпадает, я так понимаю, потому что там все тот же ибупрофен. Как жить-то?

и пусть таки не сильно болит. *феячит*

Кеторолом/кетоналом и прочими аналогичными можно ибупрофен заменить, если совсем больно будет

Нурофен (ибупрофен) он сказал,чтобы обезболить наверняка надо свыше 1000-мг., а это 5 таблеток по 200мг и всего на 8-10 часов. Я про это в инете так же читала.

И ещё момент не пейте воду из трубочки и не полоскайте интенсивно рот, чтобы сгусток не смыть. Я вот дурында смыла, 3 мес. с раной мучалась, ох, как меня ругала доктор за такое питьё((но рот реально не открывался(((

Все, вот теперь тему можно уносить по назначению

Если выбор по побочкам, то лучше выбрать немисил, чем кетанов. Я сравнивала их инструкции -простыни))

Да, он несомненно снизит боль но странно что вам не прописали сильные анальгетики- то есть какой-нибудь парацетамол или аспирин с КОДЕИНОМ или с МОРФИНОМ.

Я от головных болей справляюсь только ими.

Серьезно, во Франции на зубную боль прописывают опиаты. Вы меня поразили.

Кетонал (кетопрофен) не советую, т.к. может влиять на свёртываемость крови.

Дексалгин или кеторол что лучше

Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел "Вопрос фармацевту, провизору" является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД, дистрибьюторов и иных подобных организаций.

Убедительно просим Вас : перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).

И ещё. Очень сильно болят плечи. Какое обезболивающее лучше колоть с хондрогардом, чтобы не уменьшить эффективность его воздействия. Сейчас колю дексалгин, но опасаюсь. Спасибо.

Нестероидные противовоспалительные средства системного действия

Все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

Основные показания:

Остеохондроз, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов и позвоночника, протекающие с болевым синдромом и явлениями воспаления.

Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуаль ная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важная информация для пациента:

Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача.

Среди нестероидных противовоспалительных средств выделяют группу так называемых «селективных» препаратов, которые реже оказывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Даже безрецептурные препараты для снятия болевых ощущений нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога.

В ряде случаев при длительном приеме средств этой группы требуется дополнительный прием ингибиторов протонной помпы, защищающих желудок.

Применяется для уменьшения воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, ревматоидном артрите, остеоартрозе и ряде других ревматологических заболеваний. Вызывает много побочных эффектов. Противопоказания схожи с таковыми у «Паноксена». При беременности, кормлении грудью и у детей до 18 лет не используется.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Выбор обезболивающего: почему самолечение может быть опасным?

Информация об этом сообществе

  • Цена размещенияжетонов
  • Социальный капитал 1 204
  • Количество читателей
  • Длительность 24 часа
  • Минимальная ставкажетонов
  • Посмотреть все предложения по Промо
  • Добавить комментарий
  • 6 комментариев

Выбрать язык Текущая версия v.229.2

Дексалгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения боли при артрозе, артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексалгин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексалгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексалгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дексалгин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.

При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.

Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества.

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

  • купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно.

Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят вмл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностьюмин.

  • анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство жара;
  • гиперемия кожных покровов;
  • экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферический отек;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • бронхоспазм;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации;
  • анорексия;
  • желтуха;
  • полиурия;
  • почечная колика;
  • нефрит или нефротический синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение функции предстательной железы;
  • мышечный спазм;
  • затруднение движений в суставах;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • потливость;
  • угревая сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • крапивница;
  • тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла);
  • ангионевротический отек;
  • аллергический дерматит;
  • кетонурия;
  • протеинурия;
  • боль в месте инъекции;
  • воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции;
  • чувство жара;
  • озноб;
  • утомление;
  • боль в спине;
  • обморок;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отек лица;
  • асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани;
  • гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин);
  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании;
  • геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано.

Противопоказание: детский возраст.

У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин следует отменить.

Т.к. все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

Как и другие НПВП, Дексалгин может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

На фоне терапии препаратом Дексалгин, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить.

Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин пациент должен сообщить об этом врачу.

В каждой ампуле препарата Дексалгин содержится 200 мг этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая Дексалгин.

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Дексалгин нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Аналоги лекарственного препарата Дексалгин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дексалгин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (нестероидные противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты).